股骨是人体最粗壮的长骨，承担着支撑体重、维持行走功能的核心作用，一旦发生骨折，骨折断端的不稳定会持续损伤周围组织，若不及时采取规范治疗，可能引发一系列严重并发症，这些并发症的危害甚至可能超过骨折本身，需要我们高度警惕。
早期并发症：骨折后72小时内的“急性危机”
早期并发症多与创伤直接相关，通常在受伤后24至72小时内出现，进展迅速且风险极高，若不及时干预，可能在短时间内危及生命。第一个需要警惕的是失血性休克，股骨骨折时，骨折断端会损伤周围血管，导致大量出血，成人股骨骨折的出血量可达800至1500毫升，相当于全身血液总量的1/5至1/3，这种大量出血会导致有效循环血量锐减，进而引发休克，患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识模糊等症状，若不及时输血补液、控制出血，可能迅速危及生命。其次是脂肪栓塞综合征，股骨骨折后，髓腔内的血肿张力会显著升高，导致脂肪滴从骨髓中溢出，进入破裂的静脉窦，随着血液流动到达肺部、脑部等重要器官，引发肺栓塞或脑栓塞，患者可能出现胸痛、呼吸困难、意识障碍等症状，研究表明，脂肪栓塞综合征的发生率约为0.5%至2%，但病死率可达10%至20%，需要重点警惕。此外，股骨骨折还可能导致重要内脏器官损伤，比如骨折断端可能刺破附近的肝、脾等实质性器官，引发腹腔内出血，或损伤膀胱、尿道等泌尿系统器官，导致排尿困难或血尿，这些损伤若不及时诊断和治疗，会进一步加重病情，增加治疗难度。
晚期并发症：长期卧床带来的“隐形伤害”
早期并发症来势汹汹，若未及时控制，随着病情迁延，长期卧床还会引发一系列“隐形伤害”——即晚期并发症，这些并发症虽发展缓慢，却对生活质量影响深远。坠积性肺炎是常见的晚期并发症之一，长期卧床会导致肺部活动量减少，呼吸肌力量减弱，痰液无法顺利排出，积聚在肺部深处，进而引发细菌感染，患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状，尤其对于老年人或有慢性肺部疾病的患者，坠积性肺炎的病死率较高，权威指南指出，老年股骨骨折患者坠积性肺炎的发生率可达15%至30%。压疮也是长期卧床患者的“常见困扰”，身体局部组织长期受压，会导致血液循环障碍，出现缺血、缺氧、营养不良，最终引发组织溃烂坏死，常见的受压部位包括骶尾部、足跟、髋部等，压疮不仅会带来剧烈疼痛，还可能引发感染，严重时甚至需要截肢，预防压疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥，但很多患者因骨折疼痛不愿翻身，导致压疮风险升高。下肢深静脉血栓形成也是需要重点关注的并发症，长期卧床会导致下肢静脉血液回流缓慢，加上骨折创伤引发的血液高凝状态，容易形成血栓，血栓若脱落，可能随血液流动到达肺部，引发肺栓塞，危及生命，指南数据显示，未采取预防措施的股骨骨折患者，深静脉血栓的发生率可达40%至60%。此外，还有骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬等并发症，比如骨化性肌炎多发生在关节附近的骨折，骨膜下血肿机化后在软组织内形成骨化，导致关节活动受限；创伤性关节炎则是因为骨折复位不准确，关节面不平整，长期磨损引发，患者会出现关节疼痛、肿胀、活动障碍等症状；关节僵硬则是由于患肢长期固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织发生纤维粘连，导致关节无法正常活动。
常见误区：别让错误认知耽误治疗
很多人对股骨骨折存在错误认知，这些认知可能延误治疗，加重并发症风险。比如有人觉得“骨折能自己长好，不用去医院”，但实际上，股骨骨折属于不稳定骨折，若不及时复位和固定，骨折断端会持续移位，不仅无法正常愈合，还会引发上述并发症；还有人认为“老年人骨折后身体弱，经不起手术，不如在家养着”，但相关研究指出，老年股骨骨折患者若能及时接受手术治疗，早期下床活动，可显著降低并发症的发生率，提高生活质量；另外，部分人觉得“骨折后要绝对卧床，不能动”，但长期绝对卧床会增加深静脉血栓、压疮等并发症的风险，正确的做法是在医生指导下进行适当的康复训练。
关键提醒：特殊人群需特别注意
特殊人群比如老年人、孕妇、慢性病患者（如糖尿病、高血压患者）发生股骨骨折后，并发症的风险更高。比如老年人骨质疏松严重，骨折后愈合速度慢，长期卧床更容易引发坠积性肺炎和压疮；糖尿病患者血糖控制不佳，会影响伤口愈合，增加感染风险；孕妇由于身体负担较重，骨折后治疗方案需要兼顾母婴安全，这类人群的干预方案需严格遵循医嘱，不可自行处理。
预防与应对：降低并发症风险的关键措施
虽然股骨骨折不治疗会引发多种并发症，但只要及时采取规范治疗，就能有效降低风险。比如骨折后应立即拨打急救电话，避免随意搬动患者，防止骨折断端进一步损伤周围组织；治疗期间，患者应在医生指导下进行康复训练，比如早期进行肌肉收缩训练，预防肌肉萎缩和深静脉血栓；长期卧床的患者，家属应帮助其定期翻身、拍背，促进痰液排出，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和坠积性肺炎；此外，还应注意饮食调整，对于骨折患者而言，合理补充富含蛋白质、钙和维生素的食物（如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等），有助于为骨骼修复提供原料，促进骨折愈合；对于需要使用辅助器具的患者，比如轮椅、助行器，应选择正规产品，使用前咨询医生，不可替代必要的治疗措施。
股骨骨折不治疗引发的并发症危害极大，不仅会加重身体损伤，还可能影响生活质量甚至危及生命，因此，一旦发生股骨骨折，应及时就医，接受规范治疗，并在医生指导下进行康复训练，预防并发症的发生，通过科学的管理和治疗，大部分患者可以有效控制病情，恢复正常生活。
