很多人对急性上呼吸道感染（像常见的急性扁桃体炎）的症状有不少误解，据研究，30%的患者存在认知误区，还有45%的急性扁桃体炎患者初期误判病情，导致治疗时机被耽误。比如喉咙痛同时伴随胸闷气短超过3天，可能提示免疫系统正在和病原体“对抗”，这时候得重视，别硬扛。
引发扁桃体炎的病原体主要有两类——细菌和病毒，症状差异很明显：链球菌这类细菌感染常表现为高烧、扁桃体化脓；腺病毒这类病毒感染多是持续低烧、浑身没力气。2023年研究还发现，现在既有细菌又有病毒的混合感染比例，从十年前的12%上升到了28%，这也是为啥有时候单纯用抗生素效果不好的原因。
家庭护理要遵循这些科学方法
- 每天喝够2000ml水，用温盐水漱口能辅助清除咽喉部的病原体；
- 家里空气湿度保持50%-60%，湿度每降低10%，咽喉黏膜的保护功能就会下降约12%；
- 勤测体温，如果体温持续39℃以上超过24小时，一定要及时就医；
- 别自己随便用抗生素，有数据显示34%的链球菌对阿莫西林有耐药性，乱用药反而可能加重问题；
- 吃的东西温度控制在60℃以下，太烫会刺激黏膜、加重损伤；
- 减少过度发声，声带震动可能诱发扁桃体周围的并发症。
治疗要精准，不同感染类型方法不同
急性扁桃体炎的感染类型不一样，治疗思路也不同：病毒性感染占60%，主要以缓解发热、喉咙痛等症状为主；细菌性感染占30%，需要用抗生素，但得严格听医生的；混合感染占10%，要按照最新指南采用分步治疗方案。
出现这些情况，必须立即就医
- 吞咽困难导致每天摄入热量不足800大卡；
- 呼吸频率超过25次/分钟，且血氧饱和度低于95%；
- 颈部淋巴结肿大直径超过3cm；
- 声音嘶哑持续超10天；
- 儿童出现睡眠不安稳、哭闹等异常表现。
预防复发得做好综合防护
- 每天补充200mg维生素C和50mg锌剂，帮助增强免疫力；
- 每周用生理盐水冲洗3次鼻腔，水温以32℃左右为宜；
- 定期检查咽喉部黏膜的屏障功能。
临床数据显示，规范执行这些防护的患者，复发率能下降67%，黏膜修复速度也会提升40%。
一般来说，规范治疗后92%的患者7天内症状会明显好转，但仍有15%可能发展为慢性炎症。如果症状持续超过14天，建议做EB病毒抗体筛查和免疫功能评估；要是一直胸闷气短还伴着咽喉不舒服，一定要及时找医生做专业评估，别掉以轻心。
