酒精伤胃主要有两个原因——一方面，酒精里的乙醇会破坏胃黏膜表面的脂质保护层，让胃黏膜分泌黏液的能力下降，导致胃壁直接暴露在胃酸的强酸环境里；另一方面，酒精代谢时产生的氧化物质，会让胃黏膜的血液供应变差，还会加速胃细胞的死亡。有研究显示，当血液里的酒精浓度超过80mg/dL（大概是喝1-2两白酒后的水平），胃黏膜的血流量会减少40%，伤害更明显。
要保护胃黏膜，得从三个方面入手：
饮食防护策略
营养素协同修复
有些营养素搭配起来能帮胃黏膜修复：维生素U能促进胃黏膜表层细胞的再生，每天吃够200g十字花科蔬菜（比如西兰花、卷心菜）就能补充；植物里的黏多糖能在胃里形成一层保护罩，像银耳每天吃50-100g就行；蓝莓里的花青素和坚果里的维生素E一起，能清除伤害细胞的自由基，建议每天吃50g蓝莓加15g坚果。
科学吃对时间
喝酒前后的饮食顺序很重要：喝酒前30分钟喝200ml酸奶，能在胃里形成一层缓冲；喝酒中间吃点低纤维的食物（比如馒头、米饭），保持胃黏膜的保护层；酒后2小时吃点含钾的食物（比如香蕉、土豆），帮胃细胞修复。一定要避免空腹喝酒，单次喝酒的酒精量别超过25g（大概是1瓶啤酒或半两白酒）。
药物干预原则
抑酸药要正确用
质子泵抑制剂要在吃饭前30分钟吃，能让胃里的酸碱度保持在pH＞4长达24小时，这样能降低幽门螺杆菌的活性。但这类药连续吃别超过8周，具体怎么用得听消化科医生的。
黏膜保护药怎么选
铝碳酸镁混悬液能根据胃里的酸碱度变化，在溃疡处形成一层隔离层；铋剂类药能和胃里的黏蛋白结合，形成保护复合物。选哪种药得看个人情况，一定要在医生指导下用，别自己长期吃。
代谢调节方案
顺着肝脏节奏喝酒
人身体里分解酒精的乙醇脱氢酶，在下午4点到晚上10点活性最高。所以尽量在这个时间段喝酒，而且要遵循“1:2:1”原则：喝1份酒，配2份水（比如喝1杯白酒，就喝2杯水），再加1份含辅酶的食物（比如瘦肉、鸡蛋）。每天酒精量别超过25g。
调整神经来护胃
练腹式呼吸能提高迷走神经的张力，每天练15分钟，能改善胃黏膜的血液供应；再配合正念冥想缓解压力，连续4周能降低胃酸分泌，但每个人效果可能不一样。
如果出现这些情况要赶紧去医院：黑便超过2天，可能是消化道出血；胸口下方（剑突下）持续尖锐疼痛，可能是胃黏膜损伤加重；6个月内体重掉了5kg以上，要排除严重胃病。平时建议定期做碳13呼气试验查幽门螺杆菌，再结合胃蛋白酶原检测，评估胃黏膜的健康状况。
总的来说，酒精对胃黏膜的伤害是慢慢积累的，想要保护胃，得从饮食搭配、正确用药、顺着身体节奏喝酒这几方面一起做好。早关注、早干预，才能减少酒精对胃的伤害。
