很多做过脊柱侧弯手术的朋友都会有这样的困惑:刚做完手术,伤口还没长好,是不是得一直躺着不动?以后还能像以前一样跑步、游泳吗?其实不用太焦虑——脊柱侧弯术后不仅能运动,选对时机和方法的运动,还能帮你更快恢复肌肉力量、稳住脊柱,甚至慢慢回归正常生活。不过这运动可不是“想动就动”,得跟着术后恢复的节奏来,就像通关打怪,每一步都有讲究。
术后早期(通常1-2周内):先从床上“小范围活动”练起,别着急下地折腾
刚做完手术的前一两周,身体还处于“脆弱期”,伤口和脊柱内的固定装置都需要时间稳定,这时候运动的核心是“维稳”——既要促进血液循环防止血栓,又不能给脊柱加额外负担。最安全的就是从床上的简单活动开始,比如轴线翻身:翻身时要保持头、肩、腰、臀在一条直线上,就像“滚木头”一样,别拧着身子翻,家人帮忙时也要同步用力,避免脊柱扭转受伤。另外还可以做踝泵运动:躺着时慢慢勾起脚尖(让脚尖朝向自己),再用力伸直脚尖(让脚尖朝向远处),每个动作保持3-5秒,重复10-15次为一组,每天做2-3组,能促进下肢血液循环,降低深静脉血栓的风险。还有股四头肌收缩训练:大腿前侧肌肉用力绷紧,感觉膝盖在“往上顶”,保持5秒后放松,每次做10-15组,能防止肌肉萎缩。这个阶段的运动强度一定要轻,以身体不感到疲劳为宜,别让自己累着。
康复期(通常2-6周后,需遵医嘱):腰背肌训练+低冲击有氧,双管齐下更高效
当身体顺利度过术后早期的“适应阶段”,经医生评估伤口愈合良好、脊柱内固定稳定后,就可以进入更有针对性的康复期运动训练了。这个阶段的重点是“强化”——练腰背肌和核心肌群,同时做一些低冲击的有氧运动。腰背肌训练里,五点支撑是入门首选:躺着屈膝,双脚踩稳床面,双肘撑床、后脑勺贴紧床,慢慢用腰腹力量把臀部抬起来,直到腰背部离开床面,保持3-5秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天做2-3组。这个动作对脊柱压力小,能循序渐进增强腰背肌力量。至于常听说的小燕飞,得更谨慎:它对腰背肌力量要求高,如果术后腰背肌还比较弱,强行做可能增加腰椎压力。建议先练熟五点支撑,等腰背力量上来后,再在医生或康复师指导下尝试小燕飞。研究表明,规律进行低冲击有氧和腰背肌训练的患者,术后6个月的脊柱稳定性评分比仅卧床休养的患者高21%。低冲击有氧运动里,散步和游泳是不错的选择:散步可以从每天10分钟开始,慢慢增加到30分钟左右,速度以自己感觉轻松为准;游泳则借助水的浮力减轻脊柱负担,能锻炼全身肌肉,不过要等伤口完全愈合后再尝试。
运动时必须避开的“雷区”,这些红线千万别踩
虽然术后能运动,但有些“雷区”是需严格避开的。首先是剧烈运动和高冲击运动,比如快速跑步、跳跃、打篮球、举重等,这些动作会给脊柱带来较大冲击力,可能影响内固定的稳定性;其次是弯腰搬重物和脊柱扭转动作,比如直接弯腰捡东西、快速转身、扭腰跳舞等,容易导致脊柱受力不均;另外,长时间久坐或久躺也不行,会让肌肉僵硬、血液循环变慢。还有很重要的一点:运动时如果出现伤口疼、腰背部麻木、头晕或其他不舒服,一定要立刻停下来,别硬撑,及时找医生评估。毕竟每个人的手术方式、侧弯严重程度、恢复速度都不一样,运动方案得“量身定制”,最好在康复师指导下制定专属计划,别盲目跟风别人的训练方法。
最后提醒:运动是辅助,“听医嘱”才是核心原则
看完这些运动建议,可能有人会迫不及待想尝试,但这里必须强调:以上内容只是通用参考,具体什么时候能开始运动、能做哪些动作,一定要严格遵循医嘱。医生会通过复查评估你的脊柱稳定性、伤口愈合情况,给出最适合你的建议。脊柱侧弯术后的康复是一场“持久战”,运动只是其中的一部分,配合良好的姿势习惯、定期复查,才能让你真正恢复得又快又好。

