中医脉诊是通过感知脉搏的形态变化，帮着判断感冒是风热还是风寒的。这两种感冒的脉象差异，和病邪特点、身体的反应有关，学点儿基础的辨证方法，对居家健康监测挺实用。
脉象特征与病机解析
风热感冒的脉是“浮数脉”——摸起来位置浅，跳得快（一分钟超过90次），还很流畅。这类感冒通常伴随喉咙痛、流黄稠鼻涕、舌尖红、舌苔薄黄的表现。研究显示，风热感冒的人体温会慢慢升高，退烧时往往出很多汗。
风寒感冒常见“浮紧脉”——位置浅，但脉的张力大，像绷紧的琴弦。典型症状是特别怕冷、流清鼻涕、几乎不出汗或只出一点汗，后背和脖子的肌肉发紧。临床观察发现，这类患者因为血管收缩，体温调节会出问题。
症状鉴别要点
要准确辨证，得综合这几项指标：
- 体温变化：风热感冒多是持续的中高烧（38℃以上），风寒感冒常是断断续续的低烧；
- 出汗情况：风热感冒一定会出汗，但体温难降；风寒感冒大多不出汗或仅出微量汗；
- 疼痛感觉：风热头痛是胀胀的（因为血管扩张），风寒头痛是沉坠感（因为经络收紧）；
- 喉咙状态：风热感冒的喉咙会发红、肿，风寒感冒的喉咙大多苍白、分泌物清稀。
四诊合参诊疗逻辑
中医诊断要结合“望、闻、问、切”四种方法：
- 望诊：看舌质舌苔（风热是红舌黄苔，风寒是淡红舌白苔）、脸色（风热潮红，风寒苍白）；
- 闻诊：听咳嗽声音（风热高亢，风寒低沉）、闻分泌物气味（风热有腥臭味，风寒清稀无异味）；
- 问诊：问发病诱因（受热还是受凉）、最近饮食有没有变化；
- 切诊：除了摸脉，还要检查肌肉张力、肚子摸起来有没有异常。
居家监测指导
普通人可以用简单方法初步判断：
- 脉诊方法：安静时用三根手指轻按手腕外侧的桡动脉，感受脉搏的深浅、快慢；
- 症状记录：做张表格跟踪症状变化（建议每4小时测一次体温、记症状）；
- 观察要点：注意呼吸频率、有没有精神不好等全身情况。
特殊人群要多留意：孕妇因为生理变化，症状可能和普通人不一样；有慢性病的人容易出现不典型症状；糖尿病患者可能因为汗腺功能异常，出现“无汗性感冒”。如果有持续高烧（超过39℃）、呼吸困难、意识不清楚的情况，一定要赶紧就医。
辨证调护原则
根据证型选合适的护理方法：
- 风热型：可以喝薄荷菊花代茶饮（每天总量不超过12克），环境温度保持22-24℃；
- 风寒型：推荐喝姜枣汤（3片生姜加5枚大枣），注意脖子保暖。
研究发现，风热感冒的人适量喝50-60℃的温水，有助于排出代谢废物；风寒感冒的人要避免冷饮，防止血管收缩。
中医辨证讲究动态观察和整体判断，学点儿基础的辨识方法能给专业诊疗提供参考。要注意：自己判断的结果只能用来记录健康情况，具体治疗方案得找执业医生定。
