咱们的胃黏膜就像胃壁的“保护罩”，能防住胃酸、细菌这些“敌人”，可一旦被幽门螺杆菌、乱吃东西或者长期压力攻破，就会闹炎症，出现各种难受的症状。全球差不多一半人都有不同程度的慢性胃黏膜损伤，表现也因人而异。
典型消化道症状
吃完饭后老觉得胀，而且能持续2小时以上，像胃里绑了根紧绳子，这是最核心的信号。还有差不多7成人会“早饱”——吃个三口就觉得胃里沉得慌，没法再吃，时间长了可能半年瘦5-10公斤。胸口正中间（剑突位置）烧得慌，有时候会被当成心脏问题，但如果躺着更严重，还往上烧到胸口后面，得警惕胃食管反流。
疼痛表现的多样性
疼的感觉每个人不一样，有的像刀割一样锐疼，有的是闷闷的压着疼。疼的位置也不固定，肚脐往上5指宽的范围都可能疼，有的还会牵带着肩膀后背一起酸沉。如果早上起来嘴里发苦，打嗝还带着像臭鸡蛋的味儿，大概率是胆汁反流型的。
全身性警示信号
得了萎缩性胃炎的人，因为胃里分泌的“内因子”少了，会没法吸收维生素B12。如果老觉得没劲儿，舌头表面的小凸起（舌乳头）萎缩了，变得光溜溜像镜子，这是早期信号得注意。要是拉黑便或者吐咖啡色的东西，说明消化道出血超过50ml了，得赶紧去医院。
诊断与干预策略
应对得按三步来：第一步先管嘴，遵循“三温三软”——吃温度合适、软乎的食物，循序渐进加量：先喝米汤，再吃软米饭，然后山药粥，最后南瓜泥。第二步记日记，把难受的感觉和吃的东西、作息时间关联起来，看看到底啥因素诱发的。第三步，40岁以上第一次犯病的人，3个月内最好做个胃镜，顺便查幽门螺杆菌、维生素B12和叶酸。
医疗决策要点
如果胃难受超过2周没好，赶紧去消化内科看。胆汁反流型胃炎得做胃镜加病理检查才能确诊，要是用了抑酸药没效果，得换治疗方案。萎缩性胃炎的人得定期查胃黏膜，长期管好自己的健康。
总的来说，胃黏膜损伤的信号藏在吃饭的胀、疼里，也藏在全身的没劲儿、舌头变化里。早注意这些信号，调整饮食、记好症状，该做检查时别拖，才能帮胃黏膜慢慢修复，守住胃的健康。
