2025年10月2日，20岁的江苏盐城籍女游客林女士在四川甘孜州丹巴县党岭海拔4700米的卓雍措湖垭口徒步时，突发严重高原反应并失温。男队友请求他人帮忙后继续上行，陆先生团队发现林女士意识模糊、无法行走，带其下撤报警。多方接力救援后，林女士被送华西医院，因高原性脑水肿、脑疝仍昏迷，有植物人风险。这起事件给我们敲响了高原徒步安全的警钟。
高原反应有多可怕？死亡率高达30%-50%！
高原反应是人体快速进入2500米以上高海拔地区，因氧气稀薄产生的生理不适。高原低氧环境会使血氧饱和度下降，引发肺动脉高压和脑血流异常，导致脑水肿。林女士所处的4700米海拔是极高风险区，失温还加剧了组织缺氧。
高原反应的病理演进分三个阶段：第一阶段是急性高原反应（AMS），会出现头痛、恶心等轻症；第二阶段是轻度脑水肿，表现为呼吸困难、意识障碍；第三阶段是脑疝形成，脑组织受压，危及呼吸中枢。林女士的症状就符合从AMS到脑水肿的快速进展，昏迷与呕吐还增加了窒息风险，最终因脑疝需紧急手术。高原性脑水肿死亡率高达30%-50%，症状出现后2 - 4小时是黄金救援时间，需立即下撤至低海拔并吸氧。
救援失误大揭秘，这些风险你知道吗？
在这次救援中，存在不少关键失误与系统性风险。个体行为方面，林女士的男队友发现其危急状态后，未全程陪护，继续上行，延误了救援启动时间。而且林女士未携带便携式血氧仪、高流量氧气瓶等关键设备，无法及时监测血氧水平（高原脑水肿时血氧可骤降至70%以下，正常值应在95%以上）。
救援系统也存在短板。通讯延迟，直到抵达有信号区域才报警，错过早期干预窗口。首批救助者虽采取了保暖等措施，但缺乏专业急救训练，未建立静脉通道或使用地塞米松等急救药物。此外，高原徒步组织缺乏资质审核，未强制要求参与者提供高原适应证明或医疗保障方案，线路也未设置紧急避难点和氧气补给站，依赖外部救援效率低下。
高原徒步保命指南，科学防护这样做！
行前准备很重要。要提前72小时进入高原，每日海拔提升不超过500米，避免剧烈运动。装备方面，基础组要携带便携血氧仪、高流量氧气瓶（2L/min以上，持续使用可达8小时）、急救毯、防水保暖衣物；药物组要准备乙酰唑胺（提前1天服用预防高反）、地塞米松（急救时静脉注射）、葡萄糖口服液。团队要明确“安全官”角色，每2小时监测同伴血氧及意识状态。
急救黄金期处置流程如下：现场评估发现血氧<80%或意识模糊，立即停止活动，转移至背风处；进行基础生命支持，吸氧（流量≥4L/min）、保暖（急救毯包裹）、保持侧卧防窒息；以最快速度向低海拔转移，每下降500米症状缓解率提升约30%，优先使用车辆或直升机；通过北斗终端或卫星电话联系当地救援，明确坐标（GPS坐标精度需≤50米）。脑水肿幸存者需接受3 - 6个月神经康复治疗，避免二次损伤。
高原徒步风险大，做好科学防护、明确各方责任、完善救援系统，才能降低悲剧发生概率。
