慢性咽炎是耳鼻喉科十分常见的慢性疾病,很多人都有过这样的困扰:咽部总感觉有异物卡着,像含了颗话梅核,想咳又咳不出来,咽也咽不下去,晨起还可能出现干呕,说话多了就干痒不适。这种反复的症状不仅影响日常交流,还可能让人误以为是“喉咙上火”随便吃药,反而延误调理。其实,慢性咽炎的改善需要药物治疗与生活习惯调整双管齐下,既要选对药物缓解当下不适,也要通过长期的生活管理减少发作。
药物治疗:选对药物,缓解咽喉不适
药物治疗需在医生指导下进行,不可自行随意用药,避免出现不良反应或延误病情。西药方面,常用的含片类药物有碘喉片、薄荷喉片、溶菌酶含片等:碘喉片含有碘成分,能促进咽喉黏膜血液循环,减轻炎症反应,同时有清凉止痛的作用,但对碘过敏的人群禁用,也不能长期使用,以免导致口腔菌群失调;薄荷喉片能通过薄荷脑成分起到清凉止痒的效果,适合咽部干痒、疼痛明显的情况,但孕妇要慎用,因为薄荷可能刺激子宫收缩;溶菌酶含片是一种酶制剂,能破坏细菌细胞壁,增强局部免疫力,抑制细菌生长,适合咽部有轻微炎症、异物感明显的人群,过敏体质者需先小剂量试用,确认无不适后再正常使用。 中药方面,可在医生指导下选用不同功效的中成药:部分具有清热解毒、消肿利咽功效的中成药,适合咽部红肿疼痛明显的急性发作期,但部分此类药物含有毒性成分,不能过量或长期服用,儿童需根据年龄减量并在成人监护下使用,孕妇禁用;清喉利咽类中成药能清热利咽、宽胸润喉,适合咽部异物感强烈、声音嘶哑的情况,糖尿病患者应选择无糖型,避免血糖波动;养阴润肺类中成药则侧重于养阴润肺、清热解毒,适合慢性咽炎病程较长、咽部干燥少痰的人群,脾胃虚寒、容易腹泻的人要慎用。此外,中医还会根据患者的具体证型开对症的中药处方,比如阴虚肺燥型会用沙参麦冬汤,风热侵袭型会用桑菊饮,需由专业中医师辨证后开具,不可自行抓药服用。
生活习惯调整:避开刺激源,增强免疫力
生活习惯调整是慢性咽炎长期管理的核心,只有避开刺激咽喉的因素,增强身体免疫力,才能减少症状发作。首先是规律作息,要固定每天的入睡和起床时间,比如晚上11点前入睡,早上7点左右起床,即使周末也不要熬夜超过1小时,因为熬夜会降低身体免疫力,影响咽喉黏膜的修复能力;上班族可以利用午休时间小睡20-30分钟,补充精力,避免下午过度疲劳导致咽部不适。 其次是饮食调整,要保持清淡且营养均衡的饮食,多吃富含维生素C的新鲜蔬果,比如梨、橙子、西兰花、猕猴桃等,这些食物能促进咽喉黏膜的修复;避免辛辣刺激的食物,比如辣椒、花椒、生姜、大蒜,以及油腻的油炸食品、烧烤,过冷过热的食物(如冰奶茶、滚烫的火锅)也会刺激咽喉黏膜,应尽量少吃;可以适当吃一些润喉的食物,比如银耳百合汤、冰糖炖梨,但糖尿病患者要注意控制糖分,用木糖醇代替冰糖。 戒烟酒也是必须的,香烟中的尼古丁和焦油会直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜充血水肿,长期吸烟还会增加咽喉癌的发病风险;酒精会使咽喉黏膜干燥,加重干痒不适,吸烟者要逐渐减少吸烟量,比如每天减少1支,同时避开二手烟环境,饮酒者则要完全戒酒,若出现戒断反应,可咨询医生寻求帮助。 适度运动能增强免疫力,建议每周进行3-5次中等强度的运动,比如快走、慢跑、瑜伽、游泳等,每次30分钟左右,运动时要注意避开空气污染严重的时段和地点,比如雾霾天选择室内运动(如跳绳、室内单车),运动后及时喝温水润喉,避免咽部干燥。 保持大便通畅也很重要,体内毒素堆积会加重咽喉炎症,每天要喝1500-2000毫升的温水,多吃富含膳食纤维的食物(如燕麦、芹菜、火龙果、玉米),养成每天固定时间排便的习惯,比如早上起床后喝一杯温水,然后去厕所尝试排便,即使没有便意也可以坚持,逐渐形成条件反射。
常见误区:这些错别再犯了
很多人在调理慢性咽炎时会陷入误区,反而加重症状。误区一:慢性咽炎要吃抗生素——很多人觉得“发炎就要吃抗生素”,但慢性咽炎大多是咽喉黏膜的慢性非特异性炎症,不是细菌感染引起的,滥用阿莫西林、头孢等抗生素会导致细菌耐药性,还可能破坏肠道菌群,只有在急性发作、出现咽部化脓、发热(体温超过38.5℃)等细菌感染迹象时,才需要在医生指导下使用抗生素。误区二:胖大海泡水天天喝——胖大海有清热利咽的作用,但性寒,长期喝会损伤脾胃阳气,导致腹泻、食欲不振,尤其是脾胃虚寒的人更不能长期饮用,一般症状缓解后就应停止,每次用1-2颗泡水即可,不宜过量。误区三:症状缓解就停药——很多人吃了几天药感觉咽部不适减轻就立即停药,其实慢性咽炎的治疗需要巩固,突然停药容易导致症状反复,应在医生指导下按疗程用药,即使症状消失,也可以再巩固1-2周,减少复发概率。误区四:用浓盐水漱口能消炎——淡盐水漱口能清洁咽部、减轻炎症,但盐水浓度过高会刺激咽喉黏膜,导致黏膜损伤,建议用0.9%的生理盐水(和人体体液渗透压一致),或者自己调配时,一杯温水加入少许盐(浓度接近生理盐水为宜)即可,每天漱口2-3次,饭后或睡前进行。
你可能关心的问题
很多人在调理慢性咽炎时会有疑问,这里针对性解答几个常见问题。问题一:慢性咽炎能根治吗?——慢性咽炎是慢性疾病,目前没有根治的方法,但通过科学的药物治疗和长期的生活习惯调整,可以有效控制症状,减少发作频率,甚至让症状长期缓解,不影响正常生活。问题二:孕妇有慢性咽炎怎么办?——孕妇不能随便用药,比如部分含毒性成分的清热解毒类中成药、含碘喉片都不适合孕妇;可以通过生活习惯调整缓解,比如多喝温水,吃清淡的食物,避免熬夜,如果症状严重(如咽部剧烈疼痛、发热),要及时去医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下选择对胎儿安全的药物。问题三:经常用嗓的人(比如老师、主播)怎么预防慢性咽炎?——这类人群要注意科学用嗓,避免大声嘶吼或长时间连续说话,说话时保持适当的音量和语速,课间或直播间隙喝温水润喉,还可以做咽部保健操(舌头抵上颚,停留5秒后放松,重复10次;然后张口发“啊”音,持续3秒,重复10次);每天晚上用淡盐水漱口,保持咽部清洁;如果出现咽部不适,要及时休息,避免过度用嗓,必要时咨询医生。
慢性咽炎的调理需要耐心和坚持,药物治疗是缓解当下不适的手段,生活习惯调整才是长期控制的关键。只要选对科学的方法,避开常见误区,坚持健康的生活方式,就能有效缓解咽部不适,提高生活质量。

