不少女性会遇到这样的情况：明明没搬重物也没剧烈运动，右边腰突然疼得直不起身，难道是腰椎间盘突出症找上门了？别急，腰椎间盘突出症只是右侧腰痛的常见原因之一，“嫌疑人名单”比想象中长，今天就把这些易忽略的原因扒清楚，帮你初步判断问题出在哪。
“老牌常客”：腰椎间盘突出症
提到腰痛，腰椎间盘突出症往往是第一个被想到的原因，临床中确实较为常见。腰椎间盘就像椎体间的“弹性缓冲垫”，长期久坐、弯腰搬重物或年龄增长会让它逐渐退变，若髓核突出压迫右侧神经根，就可能引发右侧腰痛。这种疼痛多为放射性，常从右侧腰延伸到右腿，部分人会伴有腿部麻木、弯腰困难或走路一瘸一拐的情况。不过要注意，并非所有腰椎间盘突出症都会引起腰痛，也不是所有右侧腰痛都和它有关，别轻易自行诊断。
“隐蔽刺客”：泌尿系统疾病
除了腰椎间盘突出症，泌尿系统问题也是右侧腰痛的常见“幕后黑手”，主要包括结石和感染两种情况。泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石）引起的疼痛常突然发作，程度较为剧烈，部分患者描述为绞痛感，还可能伴有尿频、尿急或尿中带血——这是结石在尿路移动时划伤黏膜导致的。而泌尿系统感染（如肾盂肾炎）引起的腰痛多为隐痛或钝痛，常伴随发烧、怕冷、尿不尽等症状，若不及时处理，炎症可能扩散，需提高警惕。
“女性专属”：妇科相关问题
女性盆腔结构特殊，不少妇科问题会牵连右侧腰部。比如盆腔感染（如盆腔炎、附件炎），炎症刺激周围组织时，右侧腰会出现疼痛，同时可能伴有白带增多、发黄、有异味或月经不规律、经期腹痛加重的情况。子宫肌瘤、卵巢囊肿若长在右侧且体积较大，会压迫周围神经和组织，引发右侧腰痛，部分人还能摸到下腹部硬块。此外，子宫内膜异位症也可能导致右侧腰痛，当异位的内膜组织出现在盆腔右侧时，经期前后疼痛会明显加重，且与月经周期密切相关。
“走错片场”：急性阑尾炎
提到急性阑尾炎，很多人以为只有右下腹疼，但它初期可能“伪装”成右侧腰痛。急性阑尾炎的典型表现是“转移性腹痛”：刚开始可能是上腹部或肚脐周围疼，几小时后转移到右下腹，但少数情况下，若阑尾位置较高，疼痛会牵连右侧腰部。这种痛多为持续性，还可能伴有恶心、呕吐、发烧，按压右下腹时疼痛会加重，甚至出现“反跳痛”（松手瞬间更疼）。若阑尾穿孔可能引发严重后果，出现这类症状需及时就医。
“易被忽略”：肌筋膜疼痛综合征
肌筋膜疼痛综合征是近年来受关注的腰痛原因，长期不良姿势（如久坐时歪着身子、经常穿高跟鞋）会让腰背部肌肉和筋膜持续紧张，逐渐发炎形成“触发点”（俗称“筋结”）。这种右侧腰痛多为局部固定点的压痛，久坐或弯腰后会加重，活动后略有缓解。很多人会把它当成“腰肌劳损”，但它更强调筋膜的问题，需通过物理治疗或手法松解缓解，长期忽视可能导致疼痛反复。
右侧腰痛的原因远不止腰椎间盘突出症，泌尿系统、妇科、消化系统甚至肌肉筋膜的问题都可能引发。出现右侧腰痛时，别自行揉按或吃药硬扛，先观察是否有伴随症状（如发烧、尿频尿急、白带异常、转移性腹痛等），然后及时就医，让医生通过B超、CT、抽血等检查明确病因。不同病因的治疗方法差异很大：结石可能需要排石或碎石，感染需用抗生素，妇科问题可能需要药物或手术，肌筋膜问题则需物理治疗。找对病因才能“对症下药”，早日摆脱腰痛困扰。
