当血液系统功能出问题时，眼睛往往会先发出一些“信号”。比如红细胞少了或者血红蛋白不够（也就是贫血），全身组织会缺氧，而眼睛是代谢很旺盛的器官，供血不足的问题往往比其他部位更早表现出来——有研究发现，视网膜的血流量特别高，每100克组织每分钟能达到100毫升，比很多其他器官都要敏感。
眼部异常信号的病理机制
巩膜发黄（也就是眼白变黄）和红细胞破坏的程度有关。当红细胞破坏太多，血液里的胆红素超过34微摩尔/升时，胆红素会沉积在眼白的弹性蛋白上，导致眼白发黄，这种情况通常出现在血红蛋白低于70克/升的严重贫血患者身上。要注意的是，眼白发黄也可能是肝胆问题引起的，得结合其他检查结果一起判断。
视网膜对缺氧很敏感，主要表现在微小血管的变化上。当血红蛋白降到90克/升以下时，视网膜的血流速度会慢30%左右，这会导致视觉信号处理变慢——有临床数据说，大概42%的年轻患者会把这种“看东西反应慢”的症状当成视疲劳。
蹲久了站起来突然看不见的情况，和血容量减少、自主神经调节不好都有关系。贫血患者的血容量会减少15%-20%，猛地改变姿势（比如从坐或蹲突然站起来），可能会让视网膜动脉暂时痉挛，导致短时间（8-12秒）看不见。这和脑部供血压力波动直接相关，容易跌倒，得特别小心。
下眼睑内侧的黏膜颜色变化，是很简单的贫血筛查方法。有研究说，看这个部位判断贫血的准确率有78%，比看指甲床更准——正常情况下是粉红色的，如果血红蛋白低于110克/升，可能会变成灰白色，最好用自然光观察。
临床应对策略
如果出现上面说的这些症状，最好在72小时内去查血常规，重点看平均红细胞体积（MCV）和红细胞分布宽度（RDW）这两个指标。如果是营养不足引起的贫血，可以调整饮食：多吃含血红素铁的动物性食物（比如红肉、动物血），同时搭配维生素C（比如新鲜水果）帮助铁吸收。如果调整1个月还没好转，就得进一步查病因了。
预防要遵循营养均衡原则：可以吃点红色食物（像动物肝脏）、绿色蔬菜（比如菠菜）、黄色食材（比如南瓜）。办公室工作者还可以做“眼球运动操”：每工作1小时，上下左右各注视10次，再闭眼睛5分钟，有助于改善眼部血液循环。
总的来说，眼睛是血液系统的“信号灯”，如果出现眼白变黄、看东西反应慢、体位改变时短暂看不见、下眼睑内侧发白这些情况，要警惕贫血的可能，及时检查调整。平时保持营养均衡、适当活动眼睛，能帮着维护血液和眼睛的健康。
