部分人在28℃的空调房里仍会手心脚心发烫,或是在正常室温下总觉得畏寒发冷,这些症状可能和肾阴虚、肾阳虚有关。中医认为,肾是人体的“先天之本”,负责维持身体的阴阳平衡,肾阴虚与肾阳虚的成因、表现有明显区别,需要专业医生辨证区分。
肾阴虚的表现与调护
阴虚体质的人容易“虚火内生”,常见表现有五心烦热(手心、脚心、胸口发热)、口鼻干燥、情绪容易急躁,也就是常说的“三热两干一躁”。78%的人会出现夜间盗汗——睡着后突然醒来,发现衣服被子都被汗浸湿了。腰膝酸软还和姿势有关,久坐后站起来时会更明显,稍微活动一下能缓解。
调养要注意:日常可以吃点滋阴的食物,比如每天10粒枸杞,或是用雪梨搭配百合、银耳煮羹;尽量别吃温热性食物。运动选低强度的,比如八段锦里的“双手托天理三焦”,每天做20次,配合深呼吸。睡眠要规律,尽量23点前上床,卧室湿度保持在55%-65%之间。
肾阳虚的表现与干预
阳虚体质的人“温煦功能”差,典型症状是一直觉得冷、晚上尿多(每晚超过2次)、早上关节发僵发紧。基础代谢变慢,所以总觉得没力气,65%的人会有性功能减退的情况。还有78%的人会同时出现“睡不着”和“早上起来累”的问题。
调治可以这样做:每周喝2次当归生姜羊肉汤,或是喝桂圆红枣茶这类温补的饮品;别吃寒凉食物。运动选中等强度的,比如早上靠墙静蹲10分钟,帮助身体升阳气。起居上尽量7点前起床晒晒太阳,卧室温度保持在20-22℃。
穴位按摩与艾灸辅助
针对阴虚内热,每天可以按摩涌泉穴3分钟(位置在足底前1/3的凹陷处),还能配合耳穴压豆(贴在神门、交感区)。阳虚体质的人可以用隔姜灸关元穴(肚脐下三寸),每周3次,每次10分钟;也可以用艾灸盒温和灸大椎穴辅助。
需要注意的诊疗细节
临床发现,32%的人自行服用六味地黄丸或金匮肾气丸后没效果,其中15%还出现了不良反应。要提醒的是:含有鹿茸这类动物药的制剂可能会影响血压,必须让中医师辨证后再用。现代医学研究显示,慢性肾病3-4期的患者中,约45%有中医“肾虚”的表现,建议做尿微量白蛋白检测和肾脏超声,排除器质性病变。
常见误区要避开
- 药膳别乱喝:市面上50%的“壮阳茶”被查出含有未标注成分,可能加了西药利尿剂;
- 别自己乱吃药:六味地黄丸只适合肾阴虚里的“肝肾阴虚型”,大概占38%;
- 别搞错体质:甲状腺功能亢进(甲亢)患者常被误判为阴虚体质,需要检测TSH、FT4等指标;
- 别着急见效:正规治疗一般要4-8周才会有效果,症状缓解后还要巩固一段时间。
如果症状持续超过2周,建议及时去中医科,通过舌诊(看舌头是胖嫩还是瘦红)、脉诊(摸脉是沉迟还是弦数)等“四诊合参”的方法明确情况。研究证实,规范的中医治疗能让肾虚症状缓解率达到79%,但要先排除糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病的影响。

