胃肠是我们身体重要的“消化枢纽”，但它偶尔会发出“健康警报”——如果上腹隐痛、餐后胀闷、反酸烧心这些症状持续超过2周，可能是慢性胃炎在提醒你。在我国消化科就诊人群中，约半数人存在不同程度的胃黏膜炎症，而幽门螺杆菌感染是关键致病因素之一，和慢性萎缩性胃炎的发生发展关系密切。
胃肠不适怎么查？现代诊疗有办法
消化科医生会用这些精准手段帮你找问题：
- 内镜精查：电子胃镜加上窄带成像技术，能把胃黏膜的微血管形态看得清清楚楚，早期小病变也不容易漏。检查前要空腹6-8小时，过程大概15-30分钟，不用太紧张。
- 幽门螺杆菌检测：碳13/碳14呼气试验是无创的“金标准”，准确率超过90%；粪便抗原检测更适合孩子或怕做呼气试验的人。
- 动态监测：24小时食管pH监测能准确记录胃酸反流的次数和程度；胶囊内镜像“小药片”一样吞下去，能帮着查小肠的问题，适合怕插管的人。
慢性胃炎怎么治？个体化方案更有效
医生会根据你的检查结果定方案：
- 根除幽门螺杆菌：如果查出来阳性，得在医生指导下完成规范治疗，别自己减药或停药。
- 修复胃黏膜：黏膜保护类药物能在胃壁上形成一层“保护膜”，再配合抑酸药，帮受损的黏膜慢慢长好。
- 调节胃动力：如果总觉得胀、不消化，促动力药物得由医生根据症状选，帮胃肠“动起来”。
养胃肠的关键：生活习惯要改对
治好胃炎不算完，日常管理才是“长治久安”的关键：
- 饮食记“三温三不”：吃温度合适（不烫不冰）、质地柔软（比如粥、软面条）、味道清淡（少盐少辣）的食物；别暴饮暴食、别喝太多酒、别空腹喝浓茶/咖啡。
- 记好“饮食-症状日记”：把每天吃的东西和不舒服的感觉写下来（比如吃了火锅就反酸），能快速找到诱因；胃食管反流的人可以用症状追踪类APP，更方便。
- 压力大了要“松一松”：每天做10-15分钟深呼吸（慢慢吸4秒、屏气2秒、呼6秒），或者每周3次半小时的有氧运动（比如快走、慢跑），能改善胃肠功能。
- 定期复查别偷懒：萎缩性胃炎的人每1-2年要做次胃镜，必要时取一点胃黏膜组织检查，防患于未然。
特殊人群要注意：不同情况不同办
- 老人：做检查前要先评估心肺功能，怕疼的话优先选无痛内镜，更安全。
- 孕妇：如果症状特别严重，得找消化科和妇产科医生一起商量，用药要权衡对宝宝的影响。
- 孩子：尽量用无创检查（比如呼气试验、粪便抗原），治疗方案要更注重安全性，别用成人的药量。
- 上班族：做胶囊内镜要提前安排好空腹时间（一般前一天晚8点后就别吃了），做完就能正常上班，不影响工作。
现在消化道早癌筛查越来越普及，早期病变的检出率大大提高。建议40岁以上的人，不管有没有症状，都定期做次胃肠检查；如果出现持续的胃痛、胀、反酸，别拖着，赶紧找消化科医生。其实慢性胃炎并不可怕，只要科学治疗+好好调养，就能控制病情，降低胃溃疡、早癌这些并发症的风险，让胃肠重新“舒服起来”。
