胃部是人体负责消化的重要器官，它的健康直接关系到我们能不能好好吸收营养，也影响着日常的生活质量。如果出现持续不想吃饭，还跟着恶心的情况，往往是胃出了问题的信号。有最新的流行病学研究显示，我国成年人胃炎的患病率已经超过60%，不少患者一开始就是表现为食欲不正常。
胃炎为什么会影响食欲
胃炎让食欲变差，其实是胃黏膜的炎症在“搞事情”——炎症反应会激活胃里的防御机制，通过好几种途径打乱我们的进食节奏：比如胃窦部发炎会让胃泌素分泌乱套，干扰正常消化规律；炎症释放的物质会刺激身体的呕吐反射；而胃黏膜的保护屏障受损后，胃酸会直接侵蚀深层组织，让人一想到吃饭就觉得不舒服。这些因素加起来，就导致了“不想吃”和“想吐”同时出现。
急性胃炎的常见诱发原因
- 饮食没节制
暴饮暴食会让胃“超载”，消化压力一下子变大；吃太多高脂肪食物（比如油炸食品、肥肉），会让胃排空的速度比正常慢1.5到2倍，食物堆在胃里更难受；喝酒则会直接破坏胃黏膜的保护屏障，让胃酸“直击”黏膜下层，加重炎症。 - 某些药物的影响
像布洛芬这类非甾体抗炎药，会抑制一种叫环氧化酶的物质，减少保护胃黏膜的前列腺素，削弱胃的防御力；糖皮质激素类药物则可能让胃黏膜修复的速度变慢，更容易受伤。 - 幽门螺杆菌感染
这种细菌是慢性活动性胃炎的“常见凶手”，它产生的尿素酶会破坏胃黏膜的中性环境。我国有40%-60%的人感染了这种菌，但不是所有人都会有症状，只有部分人会出现胃炎表现。
慢性胃炎的“隐形”危险因素
长期吃饭不规律（比如饿一顿饱一顿），会打乱胃酸分泌的昼夜节律——研究发现，不规律饮食的人，胃酸基础分泌量的波动比正常人高2倍；喝太多咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，会让下食管括约肌的张力下降，胃里的东西更容易反流上来；精神压力大也会“牵连”胃——通过“脑-肠轴”影响胃动力，比如焦虑症患者出现胃排空延迟的概率比普通人高30%。
胃酸反流和胃炎的关系
胃食管反流病经常和胃炎一起出现，主要是抗反流的屏障功能变弱了。有研究发现，每次呕吐时胃内压力会升到70-100mmHg（远超正常水平），如果反流上来的东西pH值低于4（比较酸），对食管黏膜的伤害会大大增加。
出现症状该怎么应对
先调整饮食
可以吃低脂、软质的食物，比如推荐BRAT饮食（香蕉、米饭、苹果泥、吐司）——这些食物膳食纤维适中，不会给肠胃添负担，还能帮着维持胃肠功能；另外别吃太烫的东西（温度超过65℃），高温会加重黏膜损伤。
改变生活习惯
养成规律吃饭的习惯，每天间隔4-6小时吃一顿；睡觉的时候把床头抬高15-20度，减少晚上胃反流；压力大时试试正念减压训练，有临床试验显示它能改善30%患者的胃电节律异常。
及时做检查
如果症状持续超过2周，一定要去做这几项检查：一是胃镜（用高清内镜加窄带成像技术，能查出0.5毫米以下的小病变）；二是碳13呼气试验（无创，查幽门螺杆菌准确率达95%）；三是24小时pH监测（能准确知道胃酸分泌是不是异常）。
长期保护胃的关键
平时可以写饮食日志，记录每天吃饭的时间、种类和症状变化，快速找到诱发不适的因素；40岁以上的人建议每3年做一次胃镜筛查，尤其是有萎缩性胃炎家族史的人；吃药要严格听医生的话，如果长期吃非甾体抗炎药，记得和黏膜保护剂一起用。
总的来说，胃的健康藏在日常的每一个细节里——规律饮食、调整生活习惯、定期检查，才能及时发现问题。如果出现持续的食欲减退、恶心，别不当回事，早干预才能让胃一直“好好工作”，帮我们守住营养吸收的“第一道关”。
