咽喉区域的上端出现疼痛，同时感觉喉咙里有痰液黏着，咳不出来又咽不下去，这种情况在生活中很常见，很多人可能觉得这就是个“小毛病”不当回事儿，但这很可能是咽炎发出的信号。咽炎是临床常见的上呼吸道疾病，并非无关紧要的身体不适，如果不及时正确处理，可能会反复发作，影响日常工作和生活质量。
咽炎的常见病因
咽炎是咽喉黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症，根据病程可分为急性咽炎和慢性咽炎，其发病与多种因素相关，主要可分为感染性和非感染性两类。 感染性因素是急性咽炎的主要诱因，常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌等，病毒则包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，这些病原体可通过飞沫或密切接触传播，在身体免疫力下降时更容易入侵引发炎症。 非感染性因素则与生活习惯和环境密切相关：长期吸烟、酗酒会持续刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血水肿；过度用嗓的人群，比如教师、主播、销售等需要长期高频用嗓的职业人群，经常长时间连续说话，咽喉得不到充分休息，容易诱发炎症；吸入粉尘、甲醛、雾霾颗粒等有害气体或刺激性物质，会损伤咽喉黏膜的保护屏障；过敏体质者接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，也可能引发过敏性咽炎，出现疼痛、痰多等症状。
咽炎的典型症状表现
除了咽喉区域上端的疼痛和有痰，不同类型的咽炎还有其他伴随症状，有助于我们初步识别。 急性咽炎患者起病较急，除了咽喉疼痛，还可能伴有咽喉干燥感、灼热感，吞咽时疼痛会明显加剧，部分人还会出现发热、头痛、乏力等全身症状；慢性咽炎则病程较长，容易反复发作，患者常感觉咽喉有异物感，像有东西卡着，咳不出来咽不下去，还可能出现刺激性干咳，晨起时咳嗽会加重，有时会咳出少量黏稠痰液。需要注意的是，这些症状与扁桃体炎、喉炎等疾病有相似之处，自行判断容易出错，建议结合专业诊断结果区分。
咽炎的科学应对方法
应对咽炎需要结合病因和症状，采取规范的药物治疗和生活护理措施，避免盲目处理。 药物使用原则：很多人一出现咽炎症状就自行服用抗生素，这是常见的错误做法。根据权威诊疗指南，约70%-80%的急性咽炎由病毒感染引起，这类情况使用抗生素无效，反而可能导致菌群失调、增加耐药风险。只有经医生诊断为细菌感染时，才可在医嘱下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素类药物；如果是病毒感染，主要以对症治疗为主。清喉利咽类的中成药可在医生指导下使用，帮助缓解咽喉干燥、疼痛等不适，但不能替代规范治疗；氨溴索等祛痰药能促进痰液排出，适合痰液黏稠不易咳出的情况，同样需遵医嘱使用。所有药物的使用都要严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或调整疗程，特殊人群需在医生评估后选择合适的药物。 生活护理要点：多休息是促进恢复的关键，避免过度用嗓，让咽喉得到充分休息；多喝水，建议选择温水，每次少量多次饮用，保持咽喉黏膜湿润，有助于稀释痰液；饮食要清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物会加重咽喉黏膜的炎症反应，可适当多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素；保持室内空气湿润，避免空气过于干燥，可使用加湿器，注意定期清洁，减少粉尘和有害气体的刺激；用淡盐水漱口，每次含漱30秒左右吐出，每天可进行2-3次，有助于清洁咽喉、缓解不适，但要注意浓度不宜过高，以免刺激黏膜。
关于咽炎的常见认知误区
很多人对咽炎存在错误认知，这些误区可能会延误治疗或加重症状，需要特别注意。 误区一：咽炎都需要吃抗生素。正如前面提到的，大部分急性咽炎是病毒感染，抗生素对病毒无效，滥用抗生素会增加耐药风险，只有细菌感染引起的咽炎才需要在医嘱下使用抗生素。 误区二：咽炎是小毛病，不用管也能好。急性咽炎如果不及时处理，可能会发展为慢性咽炎，反复发作，还可能引发中耳炎、鼻窦炎等并发症；慢性咽炎长期不愈会影响生活质量，甚至可能与其他疾病相关，不能放任不管。 误区三：用浓盐水漱口能根治咽炎。浓盐水漱口可能暂时缓解不适，但浓度过高会刺激咽喉黏膜，加重损伤，正确的做法是用淡盐水漱口，且只能作为辅助护理，不能替代规范治疗。 误区四：吃润喉糖就能治好咽炎。润喉糖只能暂时缓解咽喉干燥、疼痛，不能治疗病因，部分润喉糖含有薄荷、冰片等刺激性成分，长期使用反而可能加重症状，部分产品还添加了糖分，过量食用可能刺激痰液分泌，不建议作为主要治疗手段。
不同人群的咽炎预防与护理
咽炎的预防需要结合人群特点，针对性采取措施，降低发病风险。 用嗓较多的人群：比如教师、主播、销售等需要长期高频用嗓的职业人群，要注意科学用嗓，避免长时间连续说话，每说话1小时左右休息10分钟，多喝水保持咽喉湿润；说话时降低音量，避免大声喊叫，减少咽喉的负担；可适当进行发声训练，掌握正确的发声方法，减少对咽喉的损伤；避免在干燥、粉尘多的环境中长时间用嗓，必要时佩戴防尘口罩。 吸烟人群：吸烟是诱发咽炎的重要因素，烟草中的有害物质会持续刺激咽喉黏膜，建议尽量戒烟，减少烟草对咽喉的伤害；如果暂时无法戒烟，要减少吸烟量，避免在室内吸烟，同时多吃富含维生素的食物，保护咽喉黏膜；避免吸二手烟，因为二手烟同样会刺激咽喉黏膜。 过敏体质人群：春季花粉较多时，要减少外出，外出时佩戴口罩，避免接触过敏原；保持室内清洁，定期除螨，定期清洗床上用品，减少尘螨滋生；如果对宠物毛发过敏，尽量避免亲密接触宠物；如果出现过敏性咽炎症状，及时就医进行抗过敏治疗，避免症状加重。 慢性病患者：比如糖尿病、高血压患者，免疫力相对较低，容易引发咽炎，要积极控制基础疾病，保持良好的生活习惯，避免感冒；注意保暖，避免受凉引发上呼吸道感染，进而诱发咽炎；一旦出现咽炎症状，及时就医，避免自行用药影响基础疾病的控制。
出现这些情况需及时就医
如果按照上述方法护理后，症状持续超过3天且无明显缓解趋势，或者出现症状加重，比如咽喉疼痛加剧、发热超过38.5℃、吞咽困难、呼吸困难、痰中带血等；本身有基础疾病的人群，出现咽炎症状后；儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现咽炎症状，都建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行专业的检查和诊断，避免延误病情。
需要强调的是，任何针对咽炎的药物或护理措施，特殊人群都需在医生指导下进行，不可自行判断或盲目尝试，以免引发不良后果。
