牙周炎是非常常见的口腔疾病，它的发生发展和多种因素有关，其中最核心的原因就是牙菌斑生物膜持续存在——这些菌斑产生的代谢产物会刺激牙龈，引发炎症。当菌斑慢慢钙化形成牙石后，又会给致病菌提供更稳定的生存环境，两者共同作用，牙周组织就会逐渐被破坏。
牙周炎的破坏程度和症状是对应的，比如“牙周袋”的形成就是病情进展的重要标志——当医生用探针测量发现深度超过3毫米时，常规的刷牙已经很难清理干净袋内的菌斑了。研究显示，炎症状态下牙槽骨每年会吸收0.5到1毫米，这种结构性的破坏持续下去，最终可能导致牙齿松动、移位甚至脱落。
要维护牙周健康，可以分几个层次做防护：
- 基础护理：用改良巴氏刷牙法配合电动牙刷，能清掉90%以上的菌斑。每天要刷2次，每次至少2分钟，牙刷每3个月换一次。
- 辅助工具：牙线或者牙缝刷能清理牙刷碰不到的牙齿邻面，建议吃完东西后用，尤其是后牙区要重点刷。
- 化学辅助：含氯己定的漱口水有广谱抗菌作用，但连续用别超过14天，不然可能会让牙面变色。
- 饮食管理：少吃黏糊糊的食物（比如软糖、糯米制品），能减慢菌斑形成；多吃膳食纤维丰富的食物（比如蔬菜、水果），嚼的时候能帮着清洁牙面。
- 专业维护：每6到12个月要做一次牙周检查，要是有牙石堆积得及时洗牙。已经有牙周袋的人，得定期做牙周维护治疗。
如果出现持续性牙龈出血（比如刷牙、啃苹果总出血）、牙齿突然松动、牙缝莫名变宽这些情况，得赶紧去看医生。临床治疗一般分三步：先做基础治疗（比如洗牙、刮除牙龈下的牙石），必要时做手术，之后还要长期维护。现在治疗会结合一些辅助技术，具体方案得让专业医生定。
预防牙周炎得有规律的维护习惯，比如可以设个每3小时喝一次水的提醒，喝水、咀嚼的时候唾液能帮忙冲刷牙齿，辅助清洁。像糖尿病患者、怀孕的女性这些特殊人群，要更注意口腔检查，每3到6个月就得找医生看看。
要特别提醒的是，所有治疗都得在医生指导下做，像用抗菌药、激光治疗这些专业操作，得根据每个人的情况评估利弊。平时护理要是觉得一直不舒服（比如用漱口水后口腔黏膜发红、刷牙牙龈剧痛），得赶紧回去找医生调整方案。
总的来说，牙周炎是一个慢慢发展的过程，但只要做好日常清洁、定期找医生检查，就能有效预防和控制。要是出现牙龈出血、牙齿松动这些信号，一定要及时就诊——早干预才能保护好牙周和牙齿。
