牙齿出现异常信号可不能大意，比如后牙一直疼，下巴附近还能摸到小肿块，很可能是根尖周炎在“报警”。这种情况说明牙齿的“保护体系”被细菌攻破了，引发了没法自行恢复的炎症，得早重视。
牙齿是怎么一步步“失守”的
牙齿像穿了三层“保护衣”：最外面硬邦邦的牙釉质（防磨损），中间的牙本质（连接牙釉质和牙髓），最里面的牙髓（藏着牙神经和血管，是牙齿的“营养中心”）。当蛀牙变深时，细菌会顺着牙本质的微小管道钻进牙髓，引发牙神经炎症——而且这种炎症没法自己好。接着，炎症会顺着牙根尖的小孔扩散到周围组织，破坏根尖周膜，还会让下巴的淋巴结“肿起来”（就是摸到的小肿块）。这时候，根尖周围会渗液体、压力变高，就会又疼又肿。
疼起来为啥这么“磨人”
根尖周炎的疼很有特点：要么自己突然开始疼，一直闷闷的；要么咬东西时疼得更厉害，甚至感觉牙齿“浮起来”了——其实是牙根周围渗了液体，把牙周膜撑宽了，所以牙齿像“垫了东西”。要是炎症加重化脓，牙龈上会鼓包，按下去有“波动感”，这时候压力松了点，疼会暂时轻一点，但其实已经更严重了。
专业治疗是怎么“解决问题”的
现在治根尖周炎讲科学依据，主要分三步：第一步“开髓减压”——打开牙齿让里面的炎症液体流出来，立刻减轻疼痛；第二步“清理根管”——用工具和药物把根管里的细菌、脏东西彻底清干净；第三步“严密充填”——用材料把根管填得严严实实，防止细菌再次钻进去。治疗全程要拍牙片，看看根管形状和病变范围对不对；要是已经化脓了，可能还需要切开鼓包把脓放出来。
疼得厉害？这些办法先缓解
没找到医生前，可以试试这些临时办法：①用37℃左右的温盐水漱口（别太烫也别太凉），每次含3分钟，每天多漱几次；②别用疼的那边嚼东西，尤其要避开辣的、冰的、硬的食物；③肿的地方用冷毛巾敷（用毛巾裹着，别直接贴皮肤），每次不超过15分钟。但要注意：这些只能暂时减轻疼，要是脸肿得厉害、张嘴困难，或者发烧了，得马上去医院——说明炎症扩散了。
做好这几点，防住根尖周炎
预防比治疗更重要，得按“三步法”来：①基础预防：每天早晚用巴氏刷牙法刷够3分钟，用牙线或牙缝刷清理牙缝，不让细菌在牙齿上“安家”；②定期检查：每6-12个月去做全口牙检查，早发现蛀牙早补；③及时修复：要是牙齿有缺损（比如补过的牙掉了），得赶紧重新补好，别让细菌再钻进去。另外，要是出现牙齿敏感（吃冷酸的疼）、晚上睡觉前闷闷的牙疼，最好5天内去看牙医——这是早期信号。
别踩这些“认知坑”
很多人容易犯这些错，得避开：①把“持续牙疼”当“上火”：要是牙疼超过24小时还没好，肯定不是“上火”，大多是牙齿本身有病变，得找牙医；②自己吃抗生素“压疼”：抗生素会掩盖炎症症状，让医生没法判断病情，反而耽误治疗；③忽视淋巴结肿大：根尖周炎引起的下巴淋巴结肿大，一般炎症消了就会变小，但要是14天还没消，得去检查——可能是免疫系统有问题。
总之，根尖周炎的疼不是小毛病，别因为“忍忍就好”或者“当成上火”拖到严重。平时做好口腔清洁、定期检查，出现后牙持续疼、下巴有肿块这些信号，赶紧找专业牙医处理——早治才能保住牙齿，避免更遭罪。
