很多人在刷牙、啃咬苹果等硬物时，常会遇到牙龈出血、肿痛的情况，甚至发现牙龈局部出现退缩或形态缺损，大多会简单归结为“上火”，随便喝点凉茶或漱口水应付，殊不知这可能是牙龈炎发出的预警信号。临床数据显示，我国成人牙龈炎患病率约为67%，是发病率最高的口腔疾病之一，若不及时干预，可能进展为牙周炎，引发牙齿松动、脱落等严重问题。
牙龈炎的核心诱因：牙菌斑是“罪魁祸首”
牙龈炎是发生在牙龈组织的炎症性疾病，其发病的核心始动因子是牙菌斑——一种附着在牙齿表面、由口腔致病菌和食物残渣混合形成的生物膜。口腔医学领域研究表明，牙菌斑中的致病菌会持续释放毒素，刺激牙龈组织引发炎症反应，而牙结石、食物残渣残留、不良修复体等因素，则会进一步促进牙菌斑的堆积和繁殖，加重炎症程度。除此之外，不良口腔卫生习惯也是牙龈炎的重要诱因，比如不按时刷牙、刷牙方法错误（如用力横刷）、长期不清理牙间隙等，都会导致牙菌斑无法及时清除，长期刺激牙龈引发炎症。部分全身因素也会增加牙龈炎的发病风险，比如糖尿病患者因机体免疫力降低，口腔致病菌更易定植繁殖；青春期、孕期人群因体内激素水平波动，牙龈组织对牙菌斑毒素的敏感性显著提升，发病风险也会随之升高。
别把牙龈炎当“上火”：认清典型症状
牙龈炎的症状不止于牙龈出血和肿痛，还包括牙龈红肿、松软、局部退缩、口臭等，部分患者可能因炎症刺激导致牙龈质地变脆，轻微触碰（如刷牙、使用牙线）就会出现明显出血。需要注意的是，部分人群提及的“牙龈缺失”，实际是牙龈局部退缩或形态缺损，这多是因为炎症长期刺激导致牙龈组织受损、失去弹性，逐渐向牙根方向退缩形成的。此外，口臭也是牙龈炎的常见伴随症状，主要是因为口腔内的致病菌分解食物残渣时，会产生挥发性硫化物等异味物质，导致口腔异味。如果出现上述症状，且持续时间超过1周，就需要警惕牙龈炎的可能，不要再单纯认为是“上火”导致。
科学应对牙龈炎：分三步解决问题
第一步：接受专业口腔干预，去除核心诱因 洁治术（俗称洗牙）是口腔科治疗牙龈炎的核心手段，也是从根源解决问题的关键。通过超声波或手工专业器械，清除牙齿表面及牙龈沟内的牙菌斑、牙结石，消除刺激牙龈的局部因素。临床研究显示，规范完成洁治术后，约85%的牙龈炎患者的出血、肿痛等症状可在1-2周内明显缓解，牙龈组织也会逐渐恢复正常形态和质地。需要注意的是，洁治术必须在正规医疗机构的口腔科由医生操作，避免因操作不当损伤牙龈或牙釉质。
第二步：在医生指导下规范用药，控制炎症 在洁治术之后，可在医生指导下使用过氧化氢、氯己定等含漱类药物进行口腔局部清洁，抑制口腔致病菌的繁殖，缓解牙龈炎症。如果炎症症状较为严重，必要时可遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等抗菌类药物控制炎症反应，具体用药种类、剂量及疗程均需严格遵循医嘱，不可自行购买和使用药物。
第三步：做好日常口腔护理，预防炎症复发 日常口腔护理是预防牙龈炎复发的重要环节，需要落实以下可落地的细节：其一，采用正确的刷牙方法，建议使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，每3个月更换一次，避免用力横刷损伤牙龈组织；其二，每天至少使用一次牙线或牙间隙刷，清除刷牙无法触及的牙间隙内的食物残渣和牙菌斑，这一步是很多人容易忽略的，但对预防牙龈炎至关重要；其三，调整饮食习惯，减少高糖、粘稠食物的摄入，这类食物容易附着在牙齿表面，促进牙菌斑的形成，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，有助于维持牙龈组织的健康；其四，定期进行口腔检查，每6-12个月到正规医疗机构口腔科进行一次口腔检查和洁治，及时清除早期形成的牙菌斑和牙结石，预防牙龈炎的发生。
牙龈炎的常见误区，这些你要警惕
很多人对牙龈炎存在认知误区，这些误区可能会延误治疗或导致炎症复发。第一个常见误区是“牙龈出血就是上火，喝凉茶就能好”，实际上绝大多数牙龈出血由牙龈炎导致，凉茶无法去除牙菌斑、牙结石等核心诱因，反而可能因延误治疗导致炎症加重；第二个误区是“洗牙会损伤牙齿”，正规的洁治术通过专业器械清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，不会损伤牙釉质，反而能及时清除刺激因素，预防口腔疾病；第三个误区是“牙龈炎不用治疗，自己就能好”，牙龈炎是牙菌斑刺激引发的炎症，若不及时清除刺激因素，炎症会持续存在，甚至逐渐侵袭牙周组织，发展为牙周炎，导致牙槽骨吸收、牙齿松动，严重时还会导致牙齿脱落；第四个误区是“轻度牙龈炎无需重视”，即使症状轻微，牙菌斑的持续刺激也会逐渐损伤牙龈及牙周组织，若不及时干预，炎症可能缓慢进展，等到出现明显肿痛或牙齿松动时，往往已经发展为牙周炎，治疗难度也会大幅增加。
注意事项：出现这些情况及时就医
如果经过1-2周的自我护理后，牙龈出血、肿痛、退缩等症状仍未缓解，或出现牙齿松动、牙龈脓肿、口臭加重等情况，应及时到正规医疗机构的口腔科就诊，排查是否已进展为牙周炎或存在其他口腔疾病。此外，患有糖尿病等全身疾病的患者，以及青春期、孕期的特殊人群，因免疫力或激素水平的变化，牙龈炎的发病风险更高，需要更加注意口腔卫生，定期进行口腔检查，出现症状及时就医。
