支架植入等术后，做好全面、科学的管理是预防血管再次狭窄、恢复正常生活的关键。接下来从用药管理、指标监测、生活方式调整、异常信号识别和定期复查这几个核心方面，给大家讲清楚具体要怎么做。
术后用药管理
术后用药要抓住“三个关键”——抗血小板药（比如阿司匹林加氯吡格雷）是防血栓的“盾牌”，能不让血管里形成血块；他汀类药是调血脂的“调节剂”，把“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）降下来；降压药是稳血管压力的“定盘星”，避免血管承受过大压力。医生通常会让吃两种抗血小板药（双联抗血小板治疗），一般吃6个月，病情复杂的可能要延长到1年。吃药期间如果出现皮肤瘀斑、牙龈出血，别自己减药或停药，赶紧去医院查凝血功能。
核心指标监测
要盯紧“3+X”——3项基础指标：血压、血糖、血脂，每3个月查一次；X项补充指标：可以加做血液流变学检查，看看血稠不稠（血太稠容易堵血管）。记住几个关键数值：低密度脂蛋白胆固醇要降到1.8mmol/L以下（坏胆固醇越低，血管越安全）；血压最好控制在130/80mmHg以内（比如高压不超130，低压不超80）。家里备个电子血压计，每天固定时间（比如早上起床没活动时）测，记在本子或手机里，慢慢就能摸清楚自己的血压规律。
生活方式调整
要跟着“5步走”，把“养病”变成“养习惯”——
- 吃对饭：试试地中海饮食（多吃蔬菜、水果、全谷物、深海鱼比如三文鱼，还有亚麻籽），每天吃盐不超过5克（大概一啤酒瓶盖的量），少吃腌制品、外卖。
- 动起来：术后4周开始慢慢做有氧运动，比如快走、游泳，每周5次，每次30分钟，别太急着跑跳或做重体力活。
- 戒坏习惯：烟绝对不能抽！哪怕偶尔抽一根也不行；男性每天喝酒不能超过25克酒精（大概一瓶350ml的啤酒），女性最好别喝。
- 控体重：BMI（体重kg除以身高m的平方）要保持在18.5-24.9之间（比如身高1.7米，体重别超过73公斤）；男性腰围别超过90cm（二尺七），女性别超过85cm（二尺五）——腰粗的人更容易得血管病。
- 调心情：压力大、睡不好的时候试试正念冥想（找个安静地方，专注呼吸）或腹式呼吸（慢慢吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒），研究显示这样能让压力激素（皮质醇）下降约20%，心情会舒服很多。
异常信号要警惕
身体发出的“警告”别忽视，记住三级预警——
- 紧急情况（马上打120）：胸痛超过15分钟不缓解（像石头压着胸口）、拉黑便（像柏油一样黑）、突然喘不上气、晕倒。这些是危险信号，晚一分钟都可能出事。
- 警示信号（赶紧去复查）：活动后心慌越来越厉害（比如走几步就喘）、腿肿得更明显（早上穿不上鞋）、牙龈一直出血止不住、咳带血的痰。这些说明身体可能出了小问题，得早查。
- 潜在信号（要多留意）：连续一周睡不好觉、情绪总低落（对什么都没兴趣）、体重突然涨了几斤（没刻意吃多）。这些看似“小问题”，时间长了可能影响恢复。
定期复查别偷懒
复查不是“走形式”，是早发现问题的关键，要按阶段来——
- 术后1-3个月：每个月查血常规（看有没有贫血、炎症）、肝肾功能（看药物有没有伤肝肾）、凝血功能（看出血风险）。
- 3-6个月：加做颈动脉超声（看颈部血管有没有斑块）、心脏彩超（看心脏泵血功能好不好）。
- 6个月后：冠脉支架要做CT血管造影（看支架里有没有堵），外周支架（比如腿上的）要查踝肱指数（用血压计测腿和胳膊的血压，看腿上血管通不通）。
提醒大家：按时复查的人，再狭窄的风险比不复查的人低30%——早发现问题，早治就能早好。
术后管理是个“持久战”，不是“做完手术就没事了”。把用药、监测、生活、异常识别、复查这5件事做好，就能大大降低复发风险，慢慢恢复到术前的生活状态。说到底，术后的每一步，都是在为自己的健康“攒底气”。
