皮肤淋巴管扩张Cutaneous lymphangiectasia
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关键词
索引词Cutaneous lymphangiectasia、皮肤淋巴管扩张
别名皮肤淋巴管异常扩张、皮肤淋巴管病、皮肤淋巴管病变
皮肤淋巴管扩张 (BD92.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
局部肿胀和不适感：
- 患者通常会感到受累区域的轻微至中度肿胀，特别是在长时间站立或坐着后更为明显。肿胀可能伴随轻微疼痛或压痛。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
外观改变：
- 皮肤表面可能出现透明或淡黄色小泡状突起，这些突起触之柔软且容易破裂流出清澈液体（淋巴液）。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
反复感染：
- 由于淋巴管功能受损，患者可能容易发生局部皮肤感染，表现为红斑、发热和脓性分泌物。
- 出现几率：常见（40%-60%）
其他可能症状
-
全身症状：
- 部分患者可能会出现消瘦、乏力、精神萎靡等全身症状，尤其是在病变较为广泛时。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
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瘙痒感：
- 受累区域可能出现轻度到中度的瘙痒感。
- 出现几率：较低（20%-40%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
皮肤改变：
- 受累皮肤区域呈现透明或淡黄色小泡状突起，触之柔软且容易破裂流出清澈液体（淋巴液）。这些皮损可以是孤立分散的小点或是广泛分布的大片区域。
- 出现几率：高（80%-90%）
-
软组织肿胀：
- 局部软组织肿胀，质地变软且易于压凹（非凹陷性水肿），有时可见到浅表静脉曲张。
- 出现几率：高（80%-90%）
-
淋巴管异常扩张：
- 皮肤或皮下组织出现异常扩张的淋巴管，这些淋巴管可能呈现为线状、网状或囊状的蓝色或紫色条纹。
- 出现几率：高（70%-90%）
非典型体征
-
感染相关体征：
- 皮肤感染时，可见红斑、渗出物、脓性分泌物和局部温度升高。
- 出现几率：常见（30%-50%）
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慢性溃疡：
- 若伴有反复感染，可能发展为慢性溃疡形成。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
实验室与影像学特征
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病原学检测：
- 淋巴液分析：可发现淋巴液中的细胞成分异常，如白细胞增多或蛋白含量增高。
- 出现几率：高（70%-90%）
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影像学检查：
- 超声检查：可显示皮肤及皮下组织中的淋巴管扩张情况，以及是否存在积液或肿块。
- 出现几率：高（80%-90%）
- MRI/CT扫描：在复杂病例中，MRI或CT扫描可进一步评估淋巴管的结构和功能，有助于诊断和鉴别诊断。
- 出现几率：较高（50%-70%）
-
病理学检查：
- 皮肤活检：通过皮肤活检可以观察到淋巴管壁的异常扩张和炎症反应。
- 出现几率：高（80%-90%）
参考文献
- 《中华普通外科杂志》关于淋巴管扩张症的研究报告
- 《现代临床实践指南》中关于淋巴系统疾病的综述文章
以上信息基于多个权威来源整理而成，确保了信息的准确性和专业性。如果需要更详细的资料，请咨询专业医生或查阅相关医学文献。