胸腹壁血栓性静脉炎Mondor disease
更新时间：2025-05-27 22:52:48
关键词
索引词Mondor disease、胸腹壁血栓性静脉炎、硬化性血栓性静脉炎、前胸壁浅表血栓性静脉炎、胸壁血栓性静脉炎
同义词Sclerosing thrombophlebitis
别名胸部条索状静脉炎、胸腹壁静脉血栓形成、胸腹部浅静脉炎、Mondor'sdisease
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
胸腹壁血栓性静脉炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
胸腹壁血栓性静脉炎，也称作Mondor病或前胸壁浅表血栓性静脉炎，是一种局限性的、非感染性血栓闭塞性静脉内膜炎症。该疾病主要影响胸腹壁的浅表静脉，表现为沿着胸腹部皮肤下的条索状硬结，通常无上覆皮肤炎症。病变部位可能出现纤维化和周围皮肤收缩现象。在多数情况下，患者没有明显的全身症状如发热，但可能会感到局部疼痛和不适。
病因学特征
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直接损伤机制：
- 胸腹壁区域的浅表静脉受到外伤（如挫伤、撞击）、手术（如乳房手术）或突然的体力劳动导致的过度牵拉，可引起静脉内膜损伤，继而促进血栓形成。
- 机械性压迫，比如穿戴过紧的衣物，也可能成为诱发因素之一。
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血液高凝状态：
- 高凝状态，无论是原发性（遗传性）还是继发于某些病理状况（例如恶性肿瘤、妊娠），均可增加发生胸腹壁血栓性静脉炎的风险。肥胖个体由于血液循环较差，更容易出现此类问题。
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其他潜在诱因：
- 某些生活习惯，如缺乏体育锻炼、体重超标等，被认为与发病有一定关联。
- 心理压力大、情绪波动频繁也可能通过影响机体整体机能间接促发此病。
- 有报道指出，胸部出汗后立即接触冷环境亦能触发本症。
病理机制
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血管损伤与血栓形成：
- 当胸腹壁浅静脉遭受物理性损害后，受损处会启动凝血级联反应，最终形成血栓并引发局部炎症反应。这种炎症不仅局限于血管内部，有时还会扩展至邻近组织，造成一定程度上的纤维化改变。
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慢性炎症过程：
- 随着时间推移，原本柔软的血栓逐渐变得坚硬，并与周围组织紧密粘连。这一过程中伴随了胶原沉积及新生血管生成，使得受影响区域呈现典型的“绳索”样外观。虽然这些变化通常不会对患者生命构成威胁，但在少数情况下可能导致长期不适或功能障碍。
临床表现
- 症状特征：
- 主要表现为沿胸腹壁走行的一条或多条触痛性硬索，长度从几厘米到数十厘米不等。早期可能伴有轻微红斑，但很快消退，留下肤色正常或略显苍白的条带。
- 患者常主诉轻度至中度疼痛，部分病例甚至报告剧烈疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或改变体位时加剧。
- 少数情况下，若病变累及较大范围，则可能出现局部肿胀或温度升高现象，但这并不意味着存在感染。
参考文献：《搜狗百科-胸腹壁血栓性浅静脉炎》, 中国医药信息查询平台-胸腹壁血栓性静脉炎相关资料。