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浅表血栓性静脉炎Superficial thrombophlebitis

更新时间:2025-05-27 22:55:49
编码BD70
子码范围BD70.0 - BD70.Z

关键词

索引词Superficial thrombophlebitis
同义词Phlebitis NOS、静脉炎NOS
缩写STP
别名浅静脉炎、浅表静脉血栓形成、浅静脉血栓性炎症、浅层血栓性静脉炎、皮肤下静脉炎

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

位侧
XK70单侧,未特指
XK8G左侧
XK9J双侧
XK9K右侧
发生部位
下肢静脉
XA1XM3内侧缘静脉
XA5D60胫后静脉
XA8657趾足底静脉
XA59H1大隐静脉
XA2073小隐静脉
XA8LE8股前皮静脉
XA74K2旋股外侧静脉
XA4EV7足底皮静脉弓
XA3QX9股静脉
XA0L88足底外侧静脉
XA7ND7跖静脉
XA23R2指总静脉
XA4L08外侧缘静脉
XA4930腓静脉
XA8HR9旋髂浅静脉
XA3E41股深静脉
XA4CQ8胫前静脉
XA08Q1腘静脉
XA85B7足底内侧静脉
XA8PZ9旋股内侧静脉
XA8RN9足底深静脉弓
XA8WJ3副隐静脉
上肢静脉
XA6JD7贵要静脉
XA7902掌深静脉弓
XA3GZ6固有掌指静脉
XA43Q5肱静脉
XA7HM9掌浅静脉弓
XA13N1掌静脉
XA4A41胸外侧静脉
XA3EY8腋静脉
XA32L8桡静脉
XA9886掌背静脉
XA4YQ8头静脉
XA3TW9前臂正中静脉
XA0QT1副头静脉
XA1YZ7贵要正中静脉
XA6NS3骨间背侧静脉
XA8CK3尺静脉
XA2Y72指掌侧静脉
XA7FD2指掌侧总静脉
XA2C08骨间掌侧静脉
胸部静脉
XA6YT2锁骨下静脉
XA57F8头臂静脉
XA9NE2膈静脉
XA5WA4上腔静脉
XA8WJ4肩胛下静脉
XA3V69胸廓内静脉
XA4DR2肋间最上静脉
XA2DL5肩胛横静脉
XA6JE5纵隔静脉
XA9HG3肋间静脉
XA1GY9支气管静脉
XA2YF2胸腺静脉
XA4GF1半奇静脉
XA6DM9副半奇静脉
XA27D1无名静脉
XA4VD1腹壁上静脉
XA3VU3食管静脉
XA3568亚前缘脉
XA7AN5奇静脉
腹部静脉
XA04Q7腹壁静脉
XA8WC0腹壁浅静脉
XA34F0会阴痔静脉
XA9PF5脐周静脉曲张
XA49E0结肠中静脉
XA4EK2肠系膜下静脉
XA2WF1左结肠静脉
XA3X37胰静脉
XA5KA1肠系膜静脉
XA6NJ4痔中静脉
XA80L8痔下静脉
XA2R35胃网膜静脉
XA0J33脾静脉
XA1C53胃的静脉
XA30F2腹壁下静脉
XA23Q4胃右静脉
XA4DQ4腰升静脉
XA1MQ4胆囊静脉
XA1EK8膈静脉
XA5QC9胃短静脉
XA0N54脐旁静脉
XA27Y3膈上静脉
XA5T10直肠静脉
XA0EZ6膈下静脉
XA73S8胃左静脉
XA4DA7肠系膜上静脉
XA7CB3胃静脉
XA55H2肠静脉
XA95M2回结肠静脉
XA2UD7肝静脉
XA4XM0胰十二指肠静脉
XA52L9腰静脉
XA30C9痔上静脉
XA5JV6直肠静脉丛
XA46Q0胸腹壁静脉
XA2UN4右结肠静脉
XA2DK6结肠静脉
XA1E17门静脉
XA7UV5下腔静脉
头、面和颈部静脉
XA1SM5腭静脉
XA73J2颅骨膜静脉
XA8NY9舌静脉
XA31W7后颈外静脉
XA4AG1上唇静脉
XA8C81乳突导静脉
XA18W3大脑大静脉
XA2NX9颞浅静脉
XA93W0小脑下静脉
XA1VP6翼静脉
XA23C4喉静脉
XA49Y4脉络膜静脉
XA6945颈横静脉
XA0ET2椎前静脉
XA7C08环甲静脉
XA7QE4后海绵间窦
XA4105脑膜静脉
XA46B9颈内静脉
XA7ZY4颌下静脉
XA2L55椎外静脉
XA2SC7枕窦
XA4XY4茎乳静脉
XA1RH4舌下神经伴行静脉
XA1VJ8静脉窦
XA0BP6椎前静脉丛
XA5UX2颅内静脉窦
XA5DP6下唇静脉
XA1RV1上矢状静脉
XA5WN3海绵窦
XA7F45气管静脉
XA2LX2大脑静脉
XA4289横窦
XA0QP2翼静脉丛
XA9SD5睑静脉
XA7QR6椎静脉
XA2HM1枕板障静脉
XA4HX4顶静脉陷窝
XA1LD6颏下静脉
XA9U81颈深静脉
XA8D07脑膜前静脉
XA6DC3大脑内静脉
XA5SG1颊肌静脉
XA2JH6喉下静脉
XA7AS3枕静脉陷窝
XA5TG4翼丛
XA99S7颈外静脉
XA0M51蝶腭静脉
XA9BZ3甲状腺上静脉
XA5YM5迷路静脉
XA1GE4前颞深静脉
XA9TJ8皮质静脉
XA43H1大脑中静脉
XA7VW1大脑前小静脉
XA1YP1岩上窦
XA5600脑膜中静脉
XA9K84下睑静脉
XA91N0小脑静脉
XA74U9额静脉
XA98C1咽静脉
XA2QB0板障静脉
XA5255蝶顶窦
XA2NF3Labbe后吻合静脉
XA81R3上矢状窦
XA2681面深静脉
XA0CA3额静脉陷窝
XA4WV6大脑中浅静脉
XA21F0鼻翼的静脉
XA0BP3面静脉
XA01E7枕静脉
XA0U80大脑下静脉
XA0Z20睑外侧静脉
XA6VQ5额板障静脉
XA4582颈静脉
XA6UW5岩鳞窦
XA5GY9面横静脉
XA1K34颈静脉弓
XA8M04眼下静脉
XA4ZZ3颌内静脉
XA8ZS9内眦静脉
XA9U48颈前静脉
XA6ZV2岩下窦
XA2DN0甲状腺中静脉
XA9T11上睑静脉
XA73V2脑膜后静脉
XA03D2直窦
XA12G2维萨里孔导静脉
XA8Z61咬肌静脉
XA7K99舌下静脉
XA9XW7眶静脉
XA8ZU5基底静脉
XA9GT2下纹静脉
XA6C95眼上静脉
XA6HK7硬脑膜窦
XA9VA8甲状腺静脉
XA3U52海绵间窦
XA8SD6颞中静脉
XA8P44前海绵间窦
XA1LU7颞深静脉
XA46F3耳前静脉
XA67N9耳后静脉
XA5AY0颞后板障静脉
XA91G2腮腺静脉
XA3LQ0面总静脉
XA2KJ8甲状腺下静脉
XA6HG4颞静脉
XA6694颞前板障静脉
XA97T8耳静脉
XA6BA1髁导静脉
XA7WC0面前静脉
XA14M4导静脉
XA0E47大脑上静脉
XA52V8唇静脉
XA9JS4环状窦
XA4NP1面后静脉
XA3DS7大吻合静脉
XA30B2后颞深静脉
XA6SL1基底丛
XA9914翼管静脉
XA1MX7大脑中深静脉
XA37J7齿槽静脉
XA0T02顶导静脉
XA2Z35小脑上静脉
XA0X91眼静脉
XA4NJ4窦汇
XA3XZ1喉上静脉
XA4K04枕导静脉
XA4041乙状窦
XA9ED6下矢状窦
XA22T9来自鼓室的静脉
XA8680终末静脉
骨盆静脉
XA7W40髂总静脉
XA5KK7精索静脉
XA49T5髂外静脉
XA03F7阴茎背深静脉
XA3HW8臀下静脉
XA4PJ8骶外侧静脉
XA1ET7阴部外深静脉
XA9X28髂腰静脉
XA4TQ4阴茎背浅静脉
XA8GA3臀静脉
XA0GG0耻骨静脉
XA1W18会阴静脉
XA6NF9阴部外浅静脉
XA47S7臀上静脉
XA8WY0前列腺静脉
XA7U63阴茎深静脉
XA6TQ3肾上腺静脉
XA9Z04骶正中静脉
XA6YL8阴茎海绵体
XA71Q4骶骨静脉
XA8HY5乙状结肠静脉
XA1MK5阴道静脉
XA0DB7膀胱丛
XA2WW4肾上腺静脉
XA3200肾静脉
XA5AH6闭孔静脉
XA3H93旋髂深静脉
XA3F81阴部静脉
XA7XD2阴部内静脉
XA3EG0髂内静脉
XA05M3蔓状静脉丛
XA9GG9外阴静脉
XA7AB3子宫丛
XA4PC3卵巢静脉
XA7GN4膀胱静脉
XA8M77子宫静脉
XA03Q4髂静脉

浅表血栓性静脉炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

浅表血栓性静脉炎(Superficial Thrombophlebitis, STP)是一种血管炎症性疾病,特征为体表浅静脉管腔内的血栓形成伴血管壁炎症反应。病变多见于四肢浅静脉系统(发生率>80%),亦可发生于胸腹壁等部位。典型病理改变包括静脉内皮损伤、炎性细胞浸润及腔内血栓形成,临床以沿静脉走向的条索状硬结伴触痛为特征性表现。该病通常为非化脓性炎症,但在特定感染因素存在时可发展为化脓性病变。


病因学特征

  1. 静脉壁损伤机制

    • 医源性操作(静脉穿刺、导管置入)是最常见诱因,约占临床病例的60%-70%
    • 机械性创伤(交通事故、运动损伤)可直接破坏静脉内皮结构完整性
    • 化学刺激(静脉注射药物外渗)可引起局部毒性炎症反应
  2. 血液高凝状态

    • 获得性高凝状态:妊娠/产褥期、恶性肿瘤(Trousseau综合征)、抗磷脂抗体综合征
    • 遗传性血栓倾向:Leiden V因子突变、凝血酶原G20210A基因突变等
    • 血液淤滞:长期制动(飞行/乘车超过4小时)、心力衰竭导致的静脉回流受阻
  3. 感染因素

    • 细菌性:金黄色葡萄球菌(最常见)、链球菌属引发的化脓性静脉炎
    • 真菌性:多见于免疫抑制患者(如化疗后、HIV感染)
    • 病毒性:巨细胞病毒、EB病毒相关静脉炎偶见报道
  4. 外部压迫

    • 物理压迫:石膏固定不当、紧身衣物的机械性压迫
    • 病理性压迫:邻近肿瘤或肿大淋巴结的占位效应
    • 解剖因素:May-Thurner综合征等血管解剖变异
  5. 遗传倾向及其他危险因素

    • 血栓形成倾向的遗传检测应涵盖蛋白C/S系统、抗凝血酶III等关键指标
    • 获得性危险因素包括吸烟(OR=1.8)、雌激素治疗(RR=2.3)、脱水状态等
    • 特发性病例约占20%-30%,需排除潜在恶性肿瘤可能

病理机制

  1. 炎症反应

    • Virchow三角理论:血管损伤、血流异常、血液成分改变共同作用
    • 内皮细胞释放IL-6、TNF-α等促炎因子,诱导血管壁炎性浸润
    • 中性粒细胞外捕网(NETs)形成促进血栓扩展
  2. 血栓形成

    • 血小板通过GPIIb/IIIa受体介导的聚集形成白色血栓核心
    • 纤维蛋白交联网络包裹红细胞形成混合血栓
    • 血栓机化过程中新生血管长入(第7-14天)
  3. 血管功能障碍

    • 炎症介质导致血管通透性增加(组胺、缓激肽作用)
    • 血栓压迫静脉周围神经引发疼痛(缓激肽、P物质释放)
    • 慢性期静脉瓣膜破坏可进展为静脉功能不全(CEAP分级C3以上)

临床表现

  1. 症状特征
    • 急性期(0-7天):沿静脉走向出现红斑、条索状硬结,触痛明显(阳性Homan征)
    • 亚急性期(8-28天):硬结逐渐缩小,皮肤色素沉着
    • 并发症表现:深静脉血栓形成时出现单侧下肢肿胀(周径差>2cm)、Homans征阳性

参考文献:《中华心血管病杂志》、《美国心脏协会期刊》等权威心血管疾病研究文献。

条目下肢浅表血栓性静脉炎BD70.0
条目上肢浅静脉血栓性静脉炎BD70.1
条目游走性血栓性静脉炎BD70.2
条目胸腹壁血栓性静脉炎BD70.3
条目妊娠期血栓性浅静脉炎JA61.2
条目产褥期血栓性浅静脉炎JB41.0
条目其他特指的浅表血栓性静脉炎BD70.Y
条目未特指的浅表血栓性静脉炎BD70.Z
条目浅表血栓性静脉炎BD70
条目深静脉血栓形成BD71
条目静脉血栓栓塞BD72
条目获得性全身性静脉异常BD73
条目慢性下肢外周静脉功能不全BD74
条目下肢以外部位的静脉曲张BD75
条目流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后其他静脉并发症JA05.7
条目妊娠期静脉并发症JA61
条目其他特指的静脉疾病BD7Y
条目未特指的静脉疾病BD7Z