其他特指的获得性心房异常Other specified Acquired atrial abnormality
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关键词
索引词Acquired atrial abnormality、其他特指的获得性心房异常、获得性右心房异常、获得性左心房异常
其他特指的获得性心房异常的核心症状与体征
症状(主观感受)
- 呼吸困难:
- 特别在体力活动后更为明显,患者可能会感到气短(常见,70%-90%)。
- 心悸:
- 心跳加快或不规则,有时伴有胸闷感(常见,60%-80%)。
- 水肿:
- 主要出现在下肢,严重时可累及全身,提示可能合并右心功能不全(较常见,40%-60%)。
- 昏厥或晕厥:
- 短暂意识丧失,多因心律失常导致心输出量骤降(较少见,10%-20%)。
- 疲劳:
- 持续性疲乏无力感,影响日常活动(常见,50%-70%)。
体征(客观检测结果)
- 心音异常:
- 第一心音强弱不等,听诊时可闻及心律不齐(常见,70%-90%)。
- 颈静脉怒张:
- 合并右心功能不全时,可见颈静脉充盈或搏动增强(较常见,40%-60%)。
- 肝肿大:
- 合并右心功能不全时,肝脏淤血性肿大,触诊时可触及(较常见,30%-50%)。
- 肺部啰音:
- 左心房功能障碍引起肺淤血,听诊时可闻及湿性啰音(较常见,30%-50%)。
- 外周水肿:
- 双下肢对称性凹陷性水肿,提示容量负荷过重(较常见,40%-60%)。
实验室与影像学特征
- 心电图 (ECG) 异常:
- 房颤、房扑或其他房性心律失常(常见,80%-90%)。
- P波形态改变,如P波增宽或切迹(较常见,50%-70%)。
- 超声心动图 (Echocardiography):
- 心房扩大,尤其是左心房(常见,80%-90%)。
- 瓣膜反流,如二尖瓣反流(较常见,40%-60%)。
- 心房内血栓形成(取决于抗凝状态,较少见,10%-20%)。
- 胸部X线检查:
- 心脏轮廓增大,尤其心房部分(较常见,50%-70%)。
- CT 或 MRI 检查:
- 显示心房结构和功能的详细信息,有助于评估心房壁厚度和心腔大小(较常见,40%-60%)。
- 血液检查:
- B型钠尿肽 (BNP) 或 N末端B型钠尿肽前体 (NT-proBNP) 升高,提示心房异常继发心力衰竭(较常见,40%-60%)。
注:临床表现因具体病因和病变程度而异。某些情况下,特别是合并其他心脏疾病时,症状和体征可能更为复杂。