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其他特指的室上性心律失常Other specified Supraventricular rhythm disturbance

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编码BC8Y

关键词

索引词Supraventricular rhythm disturbance、其他特指的室上性心律失常
缩写OSA、其他特指室上性心律失常
别名其他特定的室上性心律失常、其他明确的室上性心律失常

其他特指的室上性心律失常的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 心悸
    • 患者感到心跳明显加快或不规则,伴有胸闷、胸部不适感(常见,70%-90%)。
  2. 头晕和晕厥前兆
    • 由于心脏输出量减少导致脑部供血不足,患者可能出现头晕、眩晕或眼前发黑(常见,50%-70%)。
  3. 乏力
    • 患者感到全身无力,活动耐力下降(常见,60%-80%)。
  4. 胸痛
    • 部分患者可能因心肌缺血而出现胸痛(较少见,10%-30%)。

其他可能症状

  1. 呼吸困难
    • 尤其在活动时出现气短或呼吸急促(较少见,15%-25%)。
  2. 出汗
    • 突然发作时可能伴随冷汗(较少见,10%-20%)。
  3. 焦虑和紧张
    • 心悸和其他症状可能导致患者情绪紧张和焦虑(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心率异常
    • 心电图显示心率过快、过慢或不规则(高,90%-100%)。
  2. 脉搏快而规律
    • 通过触诊可发现脉搏快速但节律规整(常见,70%-90%)。
  3. 血压变化
    • 血压波动,尤其是在心动过速发作时可能降低(常见,60%-80%)。

非典型体征

  1. 颈静脉怒张
    • 提示右心功能受损(较少见,10%-20%)。
  2. 肺部啰音
    • 提示心功能不全(较少见,10%-20%)。
  3. 心脏杂音
    • 由于心律失常引起的心脏血流动力学改变(较少见,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 心电图(ECG)

    • 异常心电图表现(检出率:约90%-100%):
      • 不规则的心房激动波(如P波形态、频率异常)。
      • 房室传导阻滞或预激综合征的表现。
      • 折返性心动过速的特征性图形。
  2. 动态心电图监测(Holter监测)

    • 长时间记录心电活动(异常率:约70%-90%):
      • 有助于捕捉间歇性心律失常。
      • 评估心律失常的类型、持续时间和严重程度。
  3. 超声心动图

    • 心脏结构和功能评估(异常率:约20%-40%):
      • 评估心脏结构和功能状态,排除结构性心脏病。
      • 评估心腔大小、瓣膜功能及心肌运动情况。
  4. 血液检查

    • 电解质和甲状腺功能检测(异常率:约10%-30%):
      • 检查钾、镁等电解质水平。
      • 评估甲状腺功能,排除甲状腺功能亢进或减退。

注:临床表现因具体类型和病因而异,部分患者可能无明显症状,仅在体检或其他原因进行心电图检查时被发现。对于有明确症状的患者,详细的病史采集、体格检查以及心电图监测技术是诊断的关键。

条目室上性缓慢性心律失常BC80
条目室上性快速性心律失常BC81
条目其他特指的室上性心律失常BC8Y
条目未特指的室上性心律失常BC8Z