下肢静脉曲张,未进一步特指Unspecified Lower limb varicose veins
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关键词
索引词Lower limb varicose veins、下肢静脉曲张,未进一步特指、下肢静脉曲张
别名蚯蚓腿、青筋腿、蜘蛛腿、静脉扩张-下肢、静脉血管突出-腿
(BD74.1Z)下肢静脉曲张,未进一步特指的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 腿部酸胀、沉重感:
- 患者常感到患肢有持续的酸胀和沉重感,尤其是在长时间站立或行走后更为明显(高,70%-90%)。
- 疼痛:
- 早期可能为轻微的钝痛或隐痛,晚期可出现夜间抽筋或疼痛加重(中,50%-70%)。
- 瘙痒:
- 皮肤瘙痒是常见症状,尤其在曲张静脉周围区域(中,30%-50%)。
- 疲劳感:
- 患者在活动后感到腿部特别疲劳,需要休息才能缓解(高,70%-90%)。
其他可能症状
- 夜间腿部抽筋:
- 夜间发生的小腿肌肉抽筋,可能导致短暂剧烈疼痛(低,20%-40%)。
- 灼热感:
- 少数患者可能出现局部灼热感(低,10%-20%)。
- 急性血栓性浅静脉炎:
- 血栓形成时,局部红肿、热痛等症状(较少见,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 静脉扩张和迂曲:
- 视诊可见患肢皮肤下显露蓝色或紫色扭曲膨胀的静脉,通常位于大隐静脉分布区域(如小腿内侧)(高,80%-90%)。
- 皮肤变化:
- 长期静脉高压可能导致皮肤色素沉着、硬化或湿疹样改变(中,20%-40%)。
- 囊状突起:
- 严重病例中,曲张静脉可能呈现囊状突起(中,20%-40%)。
非典型体征
- 湿疹样改变:
- 皮肤干燥、脱屑,有时伴有瘙痒(低,10%-20%)。
- 水肿:
- 溃疡:
- 慢性静脉功能不全导致皮肤溃疡形成(少见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
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超声多普勒检查:
- 瓣膜功能不全:显示静脉瓣膜关闭不全伴血液逆流(阳性率:约80%-90%)。
- 静脉内径增宽:静脉管腔扩张,血流速度减慢(阳性率:约80%-90%)。
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静脉造影:
- 静脉扩张和迂曲:明确显示静脉扩张和迂曲的部位及程度(阳性率:约80%-90%)。
- 瓣膜反流:动态观察对比剂反流(阳性率:约80%-90%)。
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CT或MRI:
- 血管成像:提供血管结构图像,辅助评估深静脉系统(阳性率:约70%-80%)。
- 软组织改变:显示皮肤或皮下组织水肿、纤维化(阳性率:约60%-70%)。
注:上述数据基于目前公开且可靠的医学资料整理而成,具体几率可能因个体差异、病情严重程度及临床环境而有所不同。对于具体个案,请咨询专业医疗人员以获得个性化指导建议。