未特指的获得性肺静脉异常Unspecified Acquired pulmonary venous abnormality

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未特指的获得性肺静脉异常 (BB03.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸困难
   • 患者常主诉活动后气短，严重时可出现静息状态下呼吸困难。（常见，约60%-80%）
2. 乏力
   • 由于全身氧合不足导致患者感到疲劳、体力下降。（常见，约50%-70%）
3. 胸痛
   • 可能由肺动脉高压或右心室负荷过重引起，表现为胸部钝痛或压迫感。（较少见，约20%-40%）

其他可能症状

1. 咳嗽
   • 干咳或伴有少量白色泡沫痰，尤其是在夜间或平卧时加重。（较少见，约15%-30%）
2. 咯血
   • 痰中带血丝或小量咯血，提示可能存在肺部血管破裂。（罕见，约5%-10%）
3. 晕厥
   • 短暂意识丧失，通常发生在剧烈运动或情绪激动之后。（罕见，约5%-10%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心脏听诊异常
   • 心脏听诊可发现肺动脉瓣第二心音亢进或分裂，以及可能的收缩期杂音。（常见，约70%-90%）
2. 颈静脉怒张
   • 颈静脉充盈明显，提示右心负荷增加。（常见，约60%-80%）
3. 肝大和腹水
   • 肝脏增大及腹部积液，反映长期右心功能不全导致的体循环淤血。（较少见，约20%-40%）

非典型体征

1. 杵状指（趾）
   • 末端指（趾）端肥厚增生，为慢性缺氧所致。（较少见，约10%-20%）
2. 紫绀
   • 皮肤黏膜呈现青紫色，特别是在口唇和指甲床更为明显，表明存在显著的低氧血症。（罕见，约5%-10%）

实验室与影像学特征

1. 心电图（ECG）
   • 显示右心室肥大或劳损，P波高尖等表现。（常见，约70%-90%）
2. 胸部X线检查
   • 可观察到肺动脉段突出、中央肺动脉扩张及周围肺野血管纹理减少等征象。（常见，约60%-80%）
3. 超声心动图（Echocardiography）
   • 用于评估心脏结构与功能状态，识别肺静脉异常及其对心脏的影响。（异常率：约80%-95%）
4. CT肺血管造影（CTPA）
   • 提供详细的肺静脉解剖信息，有助于诊断具体病变类型。（异常率：约90%-95%）
5. 右心导管检查
   • 通过测量各部位血压及血氧饱和度来确定分流量大小及方向，对于明确诊断具有重要价值。（异常率：约90%-95%）

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请注意，上述描述基于现有文献资料整理而成，并力求准确反映当前医学认知水平。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医护人员。