中间型唇裂Cleft lip, median
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Cleft lip, median、中间型唇裂
中间型唇裂（LA40.2）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 上唇裂开：
- 患者或其家属可观察到上唇在中线旁（人中嵴区域）出现裂隙，影响外观。这是最直观的症状，绝大多数患者都会表现出这一特征（95%-100%）。
- 喂养困难：
- 婴儿期当合并腭裂时可能出现吸吮无力、进食时容易呛咳等现象（单纯唇裂约30%-40%，合并腭裂时70%-80%）。
- 语言障碍：
- 幼儿期及以后若合并腭裂可能伴有发音不清，如鼻音过重等问题（单纯唇裂约10%-20%，合并腭裂时60%-70%）。
其他可能症状
- 听力下降：
- 合并腭裂时可能导致中耳炎反复发作，进而引起传导性听力下降（20%-30%）。
- 心理社会适应问题：
- 随着年龄增长，患者可能会因为外貌差异而产生自卑感，影响社交活动（15%-25%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 上唇旁正中裂隙：
- 上唇在中线旁（多位于人中嵴区域）可见组织缺损，常伴有鼻底增宽（95%-100%）。
- 牙槽嵴裂：
- 若裂隙延伸至牙槽骨区域，可见牙槽嵴不连续（30%-50%）。
- 鼻部畸形：
非典型体征
- 腭裂：
- 中间型唇裂患者中有部分会同时存在腭裂，表现为硬腭或软腭的裂隙（25%-35%）。
- 颌面部骨骼发育异常：
实验室与影像学特征
- 产前超声检查：
- 可以在胎儿期发现明显的唇裂畸形，但对细微的中间型唇裂（如黏膜下裂）敏感性较低（约40%-50%）。
- X线摄影/CT扫描：
- 三维重建CT可清晰显示牙槽骨缺损范围及颌骨发育异常（异常率：约70%-80%）。
- MRI检查：
- 对于评估鼻唇肌肉的异常附着及神经分布情况具有优势（异常率：约60%-70%）。
注：临床表现因个体差异而异，上述几率仅供参考。具体诊断需要结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查来确定。