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3号染色体长臂重复Duplications of the long arm of chromosome 3

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码LD41.20

关键词

索引词Duplications of the long arm of chromosome 3、3号染色体长臂重复、3号染色体长臂近端重复、3号染色体长臂远端重复、3q29重复、3q29重复综合征、3q29三体、Cornelia de Lange样综合征、3q26重复、3q26三体
缩写3q重复、3号长臂重复
别名3号染色体长臂部分重复、3号染色体长臂片段重复、3号染色体长臂基因组重复

3号染色体长臂重复的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 染色体核型分析阳性:通过染色体核型分析发现3号染色体长臂的部分或全部片段的额外拷贝。
    • 微阵列比较基因组杂交(aCGH)阳性:aCGH技术能够更精确地定位重复片段的位置和长度,确认3号染色体长臂的重复。
  2. 支持条件(临床与流行病学依据)

    • 典型临床表现
      • 发育迟缓:语言、运动和认知发育的延迟。患儿可能在语言学习速度慢,运动技能落后于同龄儿童。
      • 智力障碍:轻度到重度的智力障碍。
      • 面部特征异常:眼距过宽、鼻梁扁平、耳位低等。
      • 骨骼异常:手指或脚趾畸形、脊柱侧弯等。
      • 其他系统异常:心脏缺陷、肾脏异常、胃肠道问题等。
    • 家族史:有类似症状的家族成员,提示遗传可能性。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中任意一项即可确诊。
    • 若无明确的染色体分析结果,需同时满足以下两项:
      • 典型临床表现中的至少三个主要症状(如发育迟缓、智力障碍、面部特征异常等)。
      • 家族中有类似症状的成员。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 产前超声检查
      • 异常意义:可以发现一些先天性畸形,如心脏缺陷、肾脏异常等。
      • 判断逻辑:产前超声检查有助于早期发现结构异常,结合染色体分析结果进行综合诊断。
    • 心脏超声
      • 异常意义:进一步明确心脏缺陷的具体类型和严重程度。
      • 判断逻辑:心脏超声是评估心脏结构和功能的重要手段,有助于指导后续治疗。
    • 脑部影像学检查(MRI/CT)
      • 异常意义:可以发现脑部结构异常,如脑室扩大、白质病变等。
      • 判断逻辑:脑部影像学检查有助于评估神经系统的发育情况,为诊断提供重要信息。
  2. 临床鉴别检查

    • 行为评估
      • 异常意义:注意力缺陷或多动倾向、自闭症谱系障碍等。
      • 判断逻辑:通过行为评估可以识别出相关的神经系统发育问题,有助于全面了解患者的状况。
    • 发育评估
      • 异常意义:语言、运动和认知发育的延迟。
      • 判断逻辑:发育评估是评估患者发育水平的重要手段,有助于制定个性化的干预计划。

三、实验室检查的异常意义

  1. 染色体核型分析

    • 异常意义:通过染色体核型分析可以发现3号染色体长臂的额外拷贝。
    • 检出率:几乎100%。
    • 判断逻辑:染色体核型分析是确诊3号染色体长臂重复的金标准,能够直接观察到染色体的异常。
  2. 微阵列比较基因组杂交(aCGH)

    • 异常意义:aCGH技术能够更精确地定位重复片段的位置和长度。
    • 检出率:约90%-95%。
    • 判断逻辑:aCGH技术具有高分辨率,能够提供详细的基因组信息,有助于精确诊断。
  3. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC)
      • 异常意义:某些情况下可能出现贫血或其他血液系统异常。
      • 判断逻辑:血液检查可以评估患者的全身状况,有助于排除其他潜在的疾病。
    • 生化指标
      • 异常意义:肝肾功能异常、电解质失衡等。
      • 判断逻辑:生化指标可以反映内脏器官的功能状态,有助于全面评估患者的健康状况。
  4. 尿液检查

    • 异常意义:可能存在蛋白尿、血尿等肾脏异常的表现。
    • 判断逻辑:尿液检查是评估肾脏功能的重要手段,有助于发现肾脏问题。

四、总结


权威依据

这些资料提供了关于3号染色体长臂重复的详细临床和医学信息,有助于理解其病因、病理机制和临床表现。

条目3号染色体长臂重复LD41.20
条目3号染色体短臂重复LD41.21
条目其他特指的3号染色体重复LD41.2Y
条目未特指的3号染色体重复LD41.2Z