其他特指的脊柱或胸廓结构发育异常Other specified Structural developmental anomalies of spine or bony thorax
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关键词
索引词Structural developmental anomalies of spine or bony thorax、其他特指的脊柱或胸廓结构发育异常
别名其他特定脊柱或胸廓畸形、特定脊柱或胸廓结构发育异常、特指脊柱或胸廓结构异常、其他特定脊柱或骨质胸廓发育异常
其他特指的脊柱或胸廓结构发育异常的核心症状与体征
症状(主观感受)
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外观改变:
- 患者可能注意到身体姿势不对称,如肩部不等高、背部一侧隆起或凹陷。常见(70%-90%)。
- 有些患者可能会出现胸部凹陷或突出,导致外观上的明显畸形。常见(60%-80%)。
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疼痛与不适:
- 背部或胸部可能出现持续性钝痛或间歇性剧痛,尤其是在活动或长时间站立后。常见(50%-70%)。
- 长期疼痛可能导致睡眠障碍和日常生活受限。较少见(30%-50%)。
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呼吸困难:
- 严重的胸廓畸形可能影响肺部扩张,导致呼吸困难或运动耐力下降。较少见(20%-40%)。
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全身伴随症状:
- 在某些情况下,患者可能伴有发热、乏力或其他全身性症状,这可能是由于并发症或合并其他系统异常所致。罕见(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
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脊柱畸形:
- 脊柱侧弯:脊柱偏离正中线,并伴有旋转变形。常见(70%-90%)。
- 脊柱后凸:脊柱过度后突,表现为驼背。常见(50%-70%)。
- 脊柱前凸:脊柱过度前突,表现为腰部过度前屈。较少见(30%-50%)。
- 椎体融合:多个椎体融合,导致颈部或背部活动受限。少见(10%-30%)。
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胸廓畸形:
- 漏斗胸:前胸壁凹陷,常伴有心脏和肺功能损害。常见(60%-80%)。
- 鸡胸:前胸壁向外凸起,影响心肺功能。较少见(30%-50%)。
- 肋骨排列异常:肋骨数量异常、排列不规则或连接异常。较少见(20%-40%)。
- 胸骨畸形:胸骨分裂、裂隙或其他形态异常。少见(10%-30%)。
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神经系统损害:
- 当脊髓受到压迫时,通过神经系统检查可发现下肢肌力减退、反射异常,严重时伴膀胱或肠道功能障碍(如尿潴留)。较少见(10%-20%)。
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其他体征:
- 腹部膨隆:由于胸廓畸形导致腹腔压力增加,腹部可能显得较为膨隆。较少见(30%-50%)。
- 肌肉萎缩:长期畸形可能导致相关肌肉萎缩,影响肢体功能。少见(10%-30%)。
实验室与影像学特征
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X线检查:
- 脊柱侧弯角度测量:通过Cobb角测量确定侧弯程度。异常率(80%-90%)。
- 椎体结构异常:显示椎体融合、缺如或形态异常。异常率(70%-90%)。
- 胸廓畸形:显示胸骨、肋骨的形态和排列异常。异常率(70%-90%)。
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CT扫描:
- 详细解剖结构:提供更详细的骨骼解剖结构,有助于诊断复杂的脊柱和胸廓畸形。异常率(90%-95%)。
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MRI检查:
- 脊髓受压情况:评估脊髓及神经根受压情况,帮助判断是否存在神经功能损害。异常率(60%-80%)。
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基因检测:
- 遗传因素:对于有家族史或疑似遗传性疾病的患者,进行基因检测以明确病因。阳性率(约30%-50%)。
以上内容基于现有文献综述整理而成,旨在提供关于其他特指的脊柱或胸廓结构发育异常的基本了解。针对具体患者的诊断需结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查结果综合判断。