未特指的神经系统结构发育异常Unspecified Structural developmental anomalies of the nervous system
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关键词
索引词Structural developmental anomalies of the nervous system、未特指的神经系统结构发育异常、中枢神经系统发育异常、CNS发育异常、脑复位畸形NOS
别名未特指的神经发育障碍、未特指的脑部发育异常、未明神经系统结构发育异常
未特指的神经系统结构发育异常 (LA0Z) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 智力障碍:
- 认知功能发育迟缓,学习能力低下,记忆力、注意力和执行功能受损(常见,50%-80%)。
- 运动功能障碍:
- 肌张力异常(如肌张力增高或降低),运动协调障碍,步态不稳(常见,60%-90%)。
- 感觉处理异常:
- 触觉敏感/迟钝,痛觉感知异常(常见,40%-70%)。
其他可能症状
- 癫痫发作:
- 局灶性发作或全面性发作(较少见,10%-25%)。
- 特殊感觉障碍:
- 视觉信息处理异常或听觉感知障碍(较少见,10%-20%)。
- 语言发育障碍:
体征(客观检测结果)
典型体征
- 神经系统软体征:
- 肌张力异常,平衡功能受损,协调运动障碍(常见,70%-90%)。
- 原始反射残留:
- 年龄≥2岁仍存在巴宾斯基征等原始反射(常见,60%-80%)。
- 感觉统合障碍:
- 感觉阈值异常(如触觉防御或感觉寻求行为)(常见,50%-70%)。
非典型体征
- 颅面特征异常:
- 非特异性面容特征(如眼距过宽、耳位低平等)(较少见,5%-10%)。
- 多系统受累:
- 伴随先天性心脏病或泌尿系统畸形(较少见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
- 神经影像学特征
- MRI/CT扫描:非特异性结构异常如脑室轻度扩大、髓鞘化延迟(常见,80%-95%)。
- 电生理特征
- 遗传学特征
- 染色体微阵列分析:可能检测到临床意义未明的拷贝数变异(较少见,10%-20%)。
注:临床表现具有高度异质性。确诊需排除已知的特定神经发育疾病(如脑瘫、自闭症谱系障碍等)。建议采用多学科评估模式,结合神经影像学、发育行为评估和遗传学检测综合判断。