未特指的外周静脉畸形Unspecified Peripheral venous malformations
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Peripheral venous malformations、未特指的外周静脉畸形、外周静脉畸形
别名静脉畸形、血管畸形、周围静脉畸形、Peripherally-Located-Venous-Malformation
未特指的外周静脉畸形（LA90.2Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部肿胀：
- 患者常感到病变部位出现软组织肿胀，肿胀程度可能随年龄增长或激素变化而加重（70%-80%）。
- 疼痛：
- 病变区域可能出现持续性或间歇性的钝痛，在体位改变、活动或受压时加剧（50%-60%）。
- 皮肤颜色变化：
- 由于静脉血液淤积，皮肤可能呈现蓝色或紫色斑片（40%-50%）。
其他可能症状
- 功能障碍：
- 当病变累及关节或深层肌肉时，可能导致相应部位的活动受限（20%-30%）。
- 溃疡和出血：
- 表浅静脉畸形可能导致皮肤变薄，轻微外伤后易发生破溃出血（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部包块：
- 触诊可触及柔软、可压缩的肿块，体位试验阳性（抬高患肢后体积缩小）（80%-90%）。
- 静脉石：
- 长期存在的静脉畸形中，血栓形成并钙化可触及硬结（30%-40%）。
非典型体征
- 皮肤色素沉着：
- 淋巴水肿：
- 巨大静脉畸形可能压迫淋巴管导致继发性淋巴水肿（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 超声显示边界不清的不均匀低回声团块，可探及血流信号但无动脉频谱（异常率：约90%-95%）。
- MRI检查：
- T1WI呈等或低信号，T2WI呈明显高信号，增强扫描呈渐进性强化（异常率：约80%-90%）。
- CT检查：
- 可清晰显示静脉石和病变范围，增强扫描呈延迟强化（异常率：约70%-80%）。
- 血管造影：
- 动脉期无异常，静脉期可见对比剂在异常血窦内滞留（异常率：约80%-90%）。
注：临床表现因病变的具体位置、大小和深度而异。部分患者在出生时未能被发现，而在幼儿期或成年出现症状后才引起注意。治疗方案应根据具体病情由专业医生制定。