牙腐蚀Erosion of teeth
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Erosion of teeth、牙腐蚀、牙腐蚀NOS、特发性牙腐蚀 [possible translation]、特发性牙腐蚀、饮食性牙腐蚀、药物或药剂引起的牙腐蚀、持续性呕吐引起的牙腐蚀、职业性牙齿腐蚀
同义词dental erosion、Erosion of teeth NOS、idiopathic erosion of teeth、idiopathic teeth erosion
别名蛀牙、龋齿、蛀蚀、牙蚀、牙齿侵蚀、牙腐蚀症、Dental-Decay、Tooth-Decay
(DA08.12) 牙腐蚀的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 牙齿敏感：
- 患者常感到对冷、热、酸、甜食物或饮料的刺激敏感，尤其是牙釉质被侵蚀到牙本质时更为明显（70%-90%）。
- 牙齿疼痛：
- 当侵蚀深入牙本质层时，患者可能会经历持续性或间歇性的钝痛，尤其是在咀嚼硬物时（50%-70%）。
- 牙龈出血：
- 在刷牙或使用牙线时，部分患者会出现轻微牙龈出血（较少见，10%-20%）。
其他可能症状
- 口干：
- 由于唾液分泌减少，患者可能感到口腔干燥（较少见，10%-20%）。
- 牙齿松动：
- 极少数情况下，严重侵蚀可能导致牙齿支持结构受损，进而引起牙齿松动（罕见，<5%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 牙齿表面变化：
- 初期可见牙齿表面光滑面失去釉质光泽，呈现磨砂状外观，逐渐出现凹陷或边缘变钝（80%-90%）。
- 严重病例可见牙本质暴露区域呈黄色或棕色（70%-80%）。
- 牙齿硬度降低：
- 使用探针检查时，可发现牙齿表面硬度下降，容易被刮伤（60%-80%）。
- 牙齿形态改变：
- 牙齿形状不规则，如切缘变平、咬合面变浅等（50%-70%）。
非典型体征
- 继发性牙龈炎症：
- 牙齿形态改变可能导致牙龈红肿（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 牙科X光片：
- 显示牙齿硬组织厚度减少，牙釉质和牙本质交界处结构模糊（异常率：约80%-90%）。
- 显微镜检查：
- 显示牙釉质晶体结构破坏，牙本质小管暴露（检出率：约70%-80%）。
- 唾液pH值测定：
- 唾液缓冲能力下降，酸性环境加剧（pH < 5.5）（检出率：约60%-70%）。
注：牙腐蚀的临床表现因个体差异、病因及病程而异。早期诊断和治疗可以有效预防病情进一步恶化。建议患者定期进行口腔检查，并在出现上述症状时及时就医。