舌炎Glossitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Glossitis、舌炎、舌炎症、慢性舌乳头炎 [possible translation]、慢性舌乳头炎、舌乳头炎、龈舌炎
同义词inflammation of tongue、tongue inflammation、glazed tongue
舌炎 (DA03.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 舌部疼痛：
- 舌头出现灼痛、刺痛或麻木感，尤其是在进食辛辣或刺激性食物时（70%-90%）。
- 味觉异常：
- 味觉敏感度下降或味觉改变，如感觉食物味道异常（50%-70%）。
- 口干：
其他可能症状
- 吞咽困难：
- 当炎症波及舌根区域时，可能会出现轻度吞咽不便的情况（10%-20%）。
- 全身伴随症状：
- 有时伴有发热、头痛等全身症状，尤其是合并感染时（5%-10%）。
- 口臭：
- 由于舌苔增厚或毛舌导致的口腔异味（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 舌面红斑：
- 舌面出现红色涂釉似的光滑小斑点或舌面光滑呈鲜红色（80%-90%）。（注：紫红色描述不典型，修正为鲜红色）
- 舌乳头变化：
- 舌乳头萎缩或消失，使舌面光滑如镜（70%-80%）。
- 舌乳头肥大或形态异常（50%-70%）。
- 舌苔异常：
非典型体征
- 溃疡形成：
- 舌体肿胀：
- 舌体局部或整体肿胀，影响舌头活动（10%-20%）。
- 沟纹舌：
- 舌面出现深浅不一的沟回，状如阴囊皱襞（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 真菌培养：念珠菌感染阳性（检出率：约40%-60%）。
- 细菌培养：特定细菌感染阳性（检出率：约20%-40%）。
- 血液检查：
- 维生素B群和铁元素水平：维生素B2、B12缺乏或铁元素不足（检出率：约50%-70%）。（注：维生素B6缺乏与舌炎关联性较弱，故删除）
- 血常规：贫血指标异常（检出率：约30%-50%）。
- 影像学表现：
- 口腔内镜检查：可观察到舌面红斑、溃疡、乳头变化等（异常率：约80%-90%）。
- 超声检查：对于巨舌症或其他结构性异常，可辅助诊断（异常率：约10%-20%）。
注：临床表现因病因不同而异。某些全身性疾病（如贫血、维生素缺乏、内分泌失调等）可能导致更为严重的舌炎症状。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，病变更广泛，且易合并全身性感染。