其他特指的胃动力异常Other specified Abnormal gastric motility
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关键词
索引词Abnormal gastric motility、其他特指的胃动力异常、某些特指的胃动力障碍
别名胃肠道运动异常、特定类型的胃蠕动问题、胃部动力失调-其他类型、Other-specified-Gastric-Motility-Disorder
其他特指的胃动力异常 (DA41.0Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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餐后饱胀感:
- 患者在进食后感到上腹部胀满不适,即使少量食物也如此。常见于大部分患者(高,70%-90%)。
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恶心呕吐:
- 常见于严重胃动力不足者,尤其是在饭后更为明显。发生率中等(中,30%-50%)。
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早饱:
- 吃少量食物即产生饱腹感,食欲减退。出现几率较高(中,50%-70%)。
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上腹不适:
- 部分患者可伴有上腹部隐痛或钝痛。发生率较低(低,20%-40%)。
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体重减轻:
- 长期进食不足可导致体重下降。发生率较低(低,20%-40%)。
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排便异常:
- 由于胃排空延迟影响整体消化道运动,可能出现便秘或排便习惯改变。发生率较低(低,20%-40%)。
其他可能症状
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全身伴随症状:
- 如乏力等,多见于长期营养摄入不足时(少见,10%-20%)。
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夜间症状:
- 夜间出现恶心、呕吐或腹部不适(少见,10%-20%)。
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精神心理症状:
- 焦虑抑郁情绪可能通过脑肠轴影响胃肠道功能(少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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上腹部压痛:
- 少数患者在上腹部可触及轻度压痛(低,20%-40%)。
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胃部扩张:
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胃蠕动减弱:
- 通过胃电图检查可见胃电节律紊乱或慢波减少(高,70%-90%)。
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胃排空延迟:
- 通过胃排空试验(如放射性同位素法)可观察到胃半排空时间延长(高,70%-90%)。
非典型体征
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肠鸣音改变:
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腹部包块:
- 触及腹部包块需警惕其他器质性疾病(罕见,<10%)。
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皮肤弹性下降:
实验室与影像学特征
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胃排空试验:
- 放射性同位素法检测4小时胃内残留率>10%(固体)或>40%(液体)(高,70%-90%)。
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胃电图:
- 显示胃动过缓(<2次/分钟)或节律紊乱(高,70%-90%)。
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胃镜检查:
- 排除机械性梗阻,可见胃内食物残留,黏膜无明显器质性病变(中,50%-70%)。
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腹部超声:
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血液检查:
- 严重者可能出现低钾血症、低蛋白血症等(低,20%-40%)。
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胃肠激素水平:
- 部分患者可能出现胃动素、生长抑素等激素水平异常(中,50%-70%)。
以上信息基于《中国功能性消化不良专家共识》、《胃肠病学》胃轻瘫诊疗指南、UpToDate等权威医学资料整理而成。