牙病理性吸收Pathological resorption of teeth
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Pathological resorption of teeth、牙病理性吸收、牙吸收、病理性牙吸收、牙外吸收、病理性牙外吸收、牙根外吸收 [possible translation]、牙根外吸收、牙内吸收、内部病理性牙吸收、牙髓内肉芽肿、牙齿粉斑病
同义词pathological resorption of tooth、pathological tooth resorption、tooth resorption、teeth resorption
别名pathologicalresorptionoftooth、pathologicaltoothresorption、toothresorption、teethresorption、Pathologicalresorptionofteeth
牙病理性吸收 (DA08.14) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 自发性疼痛：
- 部分患者可能出现自发性阵发性痛、放射痛和温度刺激痛等牙髓症状（5%-10%）。
- 无明显自觉症状：
- 大多数患者在早期没有明显的自觉症状，病变通常是在X线检查中偶然发现的（90%-95%）。
其他可能症状
- 咬合不适：
- 某些情况下，患者可能感到咬合时有不适感或轻微疼痛（5%-10%）。
- 牙齿变色：
- 牙内吸收时，牙冠部分可能会出现粉斑状病变，严重时可导致牙齿变色或透光（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- X线片表现：
- 局限性不规则的膨大透影区域：在X线片上显示髓腔内或牙根外部有不规则的透影区（80%-90%）。
- 边界清晰：内吸收的边界通常较为清晰，而外吸收的边界可能模糊（70%-80%）。
- 牙根边缘模糊或不连续：牙外吸收时，牙根表面可能会出现凹陷或不规则形态，X线检查可见牙根边缘模糊或不连续（60%-70%）。
- 临床检查：
- 牙冠颜色改变：内吸收时，牙冠部分可能呈粉红色或变色（10%-20%）。
- 牙齿松动：严重的牙根吸收可能导致牙齿支持结构受损，引起牙齿松动（5%-10%）。
非典型体征
- 牙周袋形成：
- 由于牙周炎引起的牙根外吸收，可能伴有牙周袋的形成（20%-30%）。
- 牙龈退缩：
- 牙根暴露后，可能引起牙龈退缩和牙根敏感（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 异常率：约90%-95%：X线片是诊断牙病理性吸收的主要手段，能够显示牙内或牙外吸收的部位、范围及程度。
- CT扫描：
- 异常率：约80%-90%：对于复杂的病例，CT扫描可以提供更详细的三维图像，帮助确定吸收的具体位置和范围。
- CBCT（锥形束计算机断层扫描）：
- 异常率：约95%-99%：CBCT能够提供高分辨率的三维图像，有助于精确诊断牙根吸收的位置和程度，特别是在复杂病例中。
- 组织病理学检查：
- 异常率：约80%-90%：通过活检或拔除后的牙齿进行组织病理学检查，可以观察到破牙本质细胞活跃的证据，以及牙体硬组织的破坏情况。
参考文献
以上信息基于现有可靠资料整理而成，详细讨论了牙病理性吸收的症状、体征及实验室和影像学特征，并提供了相应的出现几率。