根尖周脓肿，不伴窦道Periapical abscess without sinus

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码DA09.62

路径

13 消化系统疾病

DA00 - DA0Z 口腔颌面复合体疾病或疾患

DA09 牙髓或根尖周组织疾病

DA09.6 根尖周脓肿

DA09.62 根尖周脓肿，不伴窦道

关键词

索引词Periapical abscess without sinus、根尖周脓肿，不伴窦道、牙齿感染NOS、牙感染NOS、根尖脓肿 [possible translation]、根尖牙脓肿 [possible translation]、化脓性根尖牙周炎 [possible translation]、根尖周脓肿 [possible translation]、牙脓肿NOS [possible translation]、牙脓肿 [possible translation]、根尖脓肿、根尖牙脓肿、化脓性根尖牙周炎、根尖周脓肿、牙脓肿、牙脓肿NOS、牙槽脓肿、牙槽脓肿NOS、牙槽感染

同义词apical abscess、apical tooth abscess、suppurative apical periodontitis、apex abscess、dental abscess NOS、infection of tooth NOS、abscess of tooth、dental infection NOS

缩写GJZNS-BBD

别名根尖周围脓肿-无窦道、根尖部脓肿-无窦道

根尖周脓肿，不伴窦道（DA09.62）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

持续性钝痛或自发性剧痛：

患者常诉说患牙部位出现剧烈疼痛，夜间加剧，咀嚼时痛感尤为明显。部分病例可呈现放射性痛，涉及同侧头部、耳颞部（高：70%-90%）。

牙齿浮起感：

由于根尖区渗出物积聚，患者可能感觉患牙有浮出感（中：50%-70%）。 // 修改：原"松动感"改为"浮起感"，更符合急性期病理机制

咬合不适：

患者在咀嚼时感到明显的疼痛和不适，常表现为垂直向叩痛（中：50%-70%）。 // 补充：明确疼痛方向特征

其他可能症状

全身症状：

在急性发作期，患者可能出现低热、乏力等全身不适症状（低：10%-30%）。

口臭：

部分患者可能会有口腔异味，尤其是感染严重时（低：10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

叩诊阳性：

垂直向叩击患牙时疼痛明显（高：70%-90%）。 // 补充：明确叩诊方向

根尖区黏膜红肿：

患牙根尖对应移行沟处可见黏膜肿胀、发红，但无窦道开口（中：40%-60%）。 // 修改：原"龈缘"改为"根尖对应移行沟"

牙齿动度：

急性期可表现为Ⅰ度松动（中：30%-50%）。 // 修改：原"50%-70%"调整为更准确范围

非典型体征

面部肿胀：

炎症扩散可能导致患侧面部蜂窝织炎（低：10%-30%）。 // 补充病理机制

淋巴结肿大：

同侧颌下淋巴结可能肿大压痛（低：10%-30%）。 // 补充定位描述

实验室与影像学特征

X线片表现：

慢性期可见根尖周透射影，急性期可能无明显改变（高：80%-100%）。 // 补充急慢性差异

血液检查：

急性期患者可有C反应蛋白升高（中：50%-70%）。 // 修改：原"白细胞计数"改为更敏感指标

病原学检测：

以厌氧菌为主的混合感染（检出率：约60%-80%）。 // 补充病原体类型