出牙综合征Teething syndrome
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Teething syndrome、出牙综合征、出牙 [possible translation]、出牙
别名出牙病、乳牙生长期不适、宝宝出牙期不适症状
出牙综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 烦躁不安：
- 婴儿表现出哭闹、易怒、难以安抚的行为（70%-90%）。
- 睡眠障碍：
- 食欲下降：
- 拒食或进食量减少，对固体食物的接受度降低（60%-80%）。
- 咬嚼行为增加：
- 婴儿倾向于咬嚼玩具或其他物品以缓解牙龈不适（50%-70%）。
- 流口水增多：
- 由于唾液腺受到刺激而分泌增加，导致口水明显增多（70%-90%）。
其他可能症状
- 轻微发热：
- 体温短暂性略高于正常范围但不超过38°C（10%-20%）。
- 皮疹：
- 特别是下巴和颈部因口水刺激出现接触性皮炎（10%-20%）。
- 耳部不适：
- 由于三叉神经分支牵涉痛，婴儿可能会抓耳朵或摇头（无中耳炎证据）（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 牙龈变化：
- 牙龈红肿：牙龈局部发红、肿胀，有时可见小白点（即将露出的牙尖）（80%-90%）。
- 牙龈触痛：触碰牙龈时婴儿表现出回避反应（70%-80%）。
- 口腔检查发现：
- 牙龈隆起：即将萌出的牙齿在牙龈下形成的小突起（60%-80%）。
非典型体征
- 并发症相关体征：
- 皮肤刺激：由于长时间接触口水，下巴、颈部等部位可能出现红斑或脱屑（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数：通常在正常范围内，除非合并感染（90%-95%）。
- 口腔X线检查：
- 牙齿萌出位置：临床极少需要，仅用于排除牙齿发育异常或其他疾病（5%-10%）。
注：出牙综合征的症状和体征因个体差异而异，大多数情况下症状较轻且为自限性。高烧（≥38.5°C）、严重腹泻或全身性皮疹等症状并不常见，若出现应考虑其他健康问题并及时就医评估。
参考文献：基于《尼尔森儿科学》（第21版）、AAP指南及UpToDate临床数据库整理。