成人肥胖Obesity in adults 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Obesity in adults、成人肥胖、成年人肥胖、成人肥胖,伴BMI 30.00-34.99kg/m²、高热量引起的肥胖,伴30≤体重指数<35kg/m²、I度肥胖、成人肥胖,伴BMI 35.00-39.99kg/m²、高热量引起的肥胖,伴35≤体重指数<40kg/m²、2度肥胖、II度肥胖、成人肥胖,伴BMI≥40kg/m²、高热量引起的肥胖,伴体重指数≥40kg/m²、3度肥胖、III度肥胖、病态肥胖
展开 别名 成人发福、成人过重、成年超重、成人脂肪过多、成人体重过重、成人过度肥胖、成人体重过大
展开 成人肥胖(5B81.01)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
体重增加及体型改变 :
体重显著增加,BMI ≥30.00 kg/m²。患者通常会注意到衣物尺寸的变化,特别是腰围的增大(常见)。
疲劳感增强 :
患者常感到体力下降,容易疲劳,尤其是在进行日常活动时(常见)。
呼吸困难 :
轻微到中度的呼吸困难,特别是在进行体力活动时,可能伴有夜间睡眠呼吸暂停(常见)。(修正:睡眠呼吸暂停在肥胖人群中发病率高,属于常见症状)
关节疼痛 :
下肢和脊柱等承重关节出现疼痛或不适,尤其是膝关节和髋关节(常见)。
心理影响 :
自尊心受损、社交焦虑、抑郁情绪等心理问题(常见)。
其他可能症状
多汗 :
皮肤变化 :
皮肤皱褶处(如腋窝、腹股沟)可能出现摩擦性皮炎、真菌感染(常见)。(修正:真菌感染在肥胖患者皮肤皱褶处更常见)
水肿 :
特别是下肢和踝部,可能因静脉回流受阻而出现轻度至中度水肿(较少见)。
体征(客观检测结果)
典型体征
肥胖体型 :
BMI ≥30.00 kg/m²,腹部脂肪堆积明显,腰围男性≥90cm,女性≥85cm(常见)。
高血压 :
血压升高,收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg(常见)。
血脂异常 :
血清甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(常见)。
糖耐量异常或2型糖尿病 :
空腹血糖≥7.0 mmol/L 或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(常见)。
黑棘皮病 :
颈部、腋窝等皮肤皱褶处出现色素沉着和增厚(常见)。(修正:黑棘皮病与胰岛素抵抗相关,在肥胖患者中常见)
非典型体征
肝脏肿大 :
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)可能导致肝脏边缘触及(常见)。(修正:NAFLD在肥胖人群中患病率高达70-90%)
心脏负荷增加 :
实验室与影像学特征
生化指标
空腹血糖 :升高(约60%-80%)
血脂谱 :甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(约70%-90%)
C反应蛋白 :轻度升高(约40%-60%),提示慢性低度炎症
影像学表现
超声检查 :腹部脂肪层增厚,内脏脂肪增多(约90%-95%)
X线检查 :心脏影增大,膈肌抬高等表现(较少见)(修正:肥胖患者X线常见膈肌抬高而非肺野透亮度增加)
CT/MRI :详细评估脂肪分布情况,特别是内脏脂肪含量(约80%-90%)
注:上述症状与体征的出现几率为估计值,具体数据可能因研究样本和人群差异而有所不同。此外,肥胖症的临床表现因个体差异、遗传因素、环境因素以及合并症的存在而有所差异。