核心定义
本章涵盖与内分泌系统功能异常、营养状态失衡及代谢过程紊乱相关的疾病。其核心内容包括:
- 内分泌疾病:涉及内分泌腺(如甲状腺、垂体、肾上腺、胰腺、性腺等)或内分泌组织的分泌功能异常(如激素过量或不足)、结构病变(如腺体增生、肿瘤或炎症),以及激素受体异常或代谢反馈失常导致的病理状态(如甲状腺功能亢进、糖尿病、库欣综合征、腺垂体功能减退等)。
- 营养性疾病:因长期营养摄入过多或不足、营养素比例失调导致的病理状态,包括营养不良(如蛋白质-能量营养不良、维生素缺乏症)、营养过剩相关疾病(如肥胖症、代谢综合征)及因代谢吸收障碍引发的营养失衡(如乳糖不耐受、吸收不良综合征)。
- 代谢性疾病:因代谢过程紊乱引发的疾病,包括遗传性或获得性代谢障碍(如先天性代谢缺陷、痛风、高脂血症)、激素调控异常导致的代谢失衡(如糖尿病、高尿酸血症、电解质紊乱)及能量代谢异常(如脱水、低血糖症)。
- 操作后内分泌或代谢紊乱:因医疗操作(如手术、放疗、药物干预)直接引发的内分泌或代谢功能异常(如甲状腺手术后功能减退、胰腺切除后胰岛素依赖)。
明确排除内容:
- 肿瘤(如内分泌腺肿瘤、胰腺癌)归类于第02章“肿瘤”;
- 妊娠、分娩或产褥期相关并发症(如妊娠期糖尿病并发产科问题)编码至第18章;
- 先天性代谢或内分泌异常(如先天性甲状腺功能减退、染色体相关代谢缺陷)归入第20章“发育异常”;
- 症状或体征(如未特指的高血糖、体重减轻)归入第21章“症状或体征”;
- 外部损伤或中毒直接导致的代谢或内分泌后果编码至第22章;
- 免疫系统疾病(如自身免疫性甲状腺炎)归类于第04章“免疫系统疾病”。