其他特指的营养失调Other specified Nutritional disorders

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(5C3Y)其他特指的营养失调的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 体重变化：
   • 体重减轻或增加（常见于热量摄入不足或过剩）（高，70%-90%）。
2. 乏力和疲劳：
   • 持续感到疲倦、无力（常见于铁、B族维生素等营养素缺乏）（高，70%-90%）。
3. 食欲改变：
   • 食欲减退或异常增加（常见于蛋白质-能量营养不良或代谢紊乱）（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 皮肤病变：
   • 皮肤干燥、鳞屑、毛囊角化（如维生素A缺乏）（低，20%-40%）。
   • 皮肤瘙痒、脱屑（如维生素A过量）（低，10%-20%）。
2. 消化系统症状：
   • 恶心、呕吐、腹痛、腹泻（如铁过量）（低，10%-20%）。
3. 神经系统症状：
   • 头痛、头晕（如维生素B1缺乏）（低，10%-20%）。
   • 心悸、心律不齐（如严重维生素B1缺乏）（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤和黏膜变化：
   • 皮肤干燥、无弹性（如维生素A缺乏）（高，70%-90%）。
   • 皮肤青铜色色素沉着（如铁过载）（中，50%-70%）。
2. 肌肉和骨骼变化：
   • 肌肉萎缩（如蛋白质缺乏）（高，70%-90%）。
   • 骨骼突出（如蛋白质-能量营养不良）（高，70%-90%）。
3. 水肿：
   • 周身凹陷性水肿（如低蛋白血症）（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 眼部变化：
   • 结膜干燥症（如维生素A缺乏）（低，20%-40%）。
   • 角膜软化（如维生素A缺乏）（低，10%-20%）。
2. 神经系统体征：
   • 腱反射减弱（如维生素B1缺乏）（低，10%-20%）。
   • 周围神经病变（如维生素B12缺乏）（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血红蛋白降低：提示缺铁性贫血（高，70%-90%）。
   • 淋巴细胞减少：免疫功能下降（如维生素B6缺乏）（低，20%-40%）。
   • 低钾血症：电解质紊乱（如长期营养不良）（中，50%-70%）。

2. 生化检查：

   • 转氨酶升高：肝功能异常（如维生素A过量）（中，50%-70%）。
   • 血肌酐升高：肾功能异常（如肾功能不全患者蛋白质过量摄入）（低，10%-20%）。

3. 影像学表现：

   • 骨密度降低：骨质疏松（如钙/维生素D缺乏）（中，50%-70%）。
   • 肝脏脂肪浸润：脂肪肝（如蛋白质-能量代谢失衡）（低，20%-40%）。

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参考文献

• 《食品营养学》及相关研究文献
• 世界卫生组织（WHO）营养指南
• ICD-11编码说明
• 流行病学监测数据