烯丙雌醇Allylestrenol
更新时间：2025-05-27 22:53:50一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（合成孕激素类）
- 来源与性状
烯丙雌醇（Allylestrenol）是人工合成的孕激素衍生物，化学结构为19-去甲睾酮类衍生物。性状为白色或类白色结晶性粉末，具有口服活性，临床制剂多为片剂。该药物自20世纪60年代起用于妇科内分泌治疗，通过模拟天然孕酮作用维持妊娠。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因其属于激素类药物，需根据患者具体情况由医师开具处方，但无成瘾性或特殊管制要求。
- 临床价值
首选药（F）用于习惯性流产及先兆流产的维持治疗。因其选择性作用于子宫平滑肌，可增强胎盘功能而不干扰胎儿肾上腺发育，在特定适应症中具有不可替代性。
二、核心功效与临床应用
- 习惯性流产预防：通过增强子宫蜕膜细胞活性及绒毛膜促性腺激素分泌，改善胎盘血流灌注
- 先兆流产治疗：抑制子宫收缩活性，延长妊娠周期
- 黄体功能不全纠正：补充孕激素水平，调节子宫内膜容受性
- 早产高危妊娠管理：协同宫缩抑制剂延长孕周
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 胃肠道反应（恶心、呕吐发生率约12%）
• 乳房胀痛（发生率8%-15%）
• 体液潴留（需监测高血压患者）
• 肝功能指标异常（长期使用需定期监测转氨酶）
- 禁忌与风险
• 妊娠期Dubin-Johnson综合征及Rotor综合征绝对禁忌
• 严重肝功能不全禁用（Child-Pugh C级）
• 孕激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、子宫内膜癌）禁用
• 与利福平等肝酶诱导剂联用需调整剂量
特别提示
涉及妊娠管理的药物使用必须严格遵循产科医师指导，本说明不替代个体化诊疗方案。