阿莫地喹Amodiaquine
更新时间：2025-05-27 22:52:54一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（氨基喹啉类抗疟药）。
- 来源与性状
阿莫地喹是人工合成的4-氨基喹啉类衍生物，化学结构与氯喹类似。其盐酸盐为黄色结晶性粉末，水溶性较好，口服吸收后在肝脏代谢为活性代谢产物。该药于20世纪50年代开发，主要用于疟疾的预防和治疗。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：虽属于抗疟关键药物，但未列入国际麻醉品或精神药物管制清单，无特殊滥用风险。
- 临床价值
替代药（A）。原因：在恶性疟原虫对氯喹广泛耐药的地区，阿莫地喹作为联合用药（如与青蒿琥酯联用）的替代方案，用于非重症疟疾的治疗，但需根据区域耐药性监测结果调整使用策略。
二、核心功效与临床应用
- 抗疟作用
- 针对红内期疟原虫，抑制其核酸代谢和血红素聚合，有效控制疟疾急性发作。
- 适用于氯喹敏感或耐药恶性疟原虫引起的非重症疟疾（单纯性发作），也可治疗间日疟。
- 联合用药
- 常与青蒿琥酯联用（如青蒿琥酯阿莫地喹片），通过双重机制延缓耐药性产生，提升疗效。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、头痛、眩晕等胃肠道及神经系统反应。
- 严重但罕见：粒细胞缺乏症、肝炎（与长期使用或高剂量相关）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：对4-氨基喹啉类药物过敏者、严重肝肾功能不全患者。
- 相对禁忌：妊娠期及哺乳期妇女需严格评估风险（动物实验提示潜在胚胎毒性）。
- 特殊警示：长期使用需监测血常规及肝功能；禁止用于疟疾预防（因累积毒性风险）。
重要提示
阿莫地喹的使用需严格遵循疟疾治疗指南，并根据当地耐药性监测结果调整方案。具体用药决策应咨询感染科或热带病专科医生。
参考文献
（注：基于学术文献及国际抗疟指南的综合分析，具体文献略）