柠檬酸钙Calcium citrate
更新时间：2025-05-27 22:52:40一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（矿物质补充剂）
- 来源与性状
柠檬酸钙是由柠檬酸与钙离子结合形成的有机钙盐，呈白色结晶粉末状，易溶于水。作为第二代钙补充剂，其溶解性优于碳酸钙，尤其适用于胃酸分泌不足的群体。
- 管理级别
乙类非处方药（OTC-B）。因其作为矿物质补充剂的安全性较高，符合自我药疗标准，允许在药店及超市等非专业医药场所销售。
- 临床价值
首选药（F）。相较于碳酸钙，柠檬酸钙在胃酸缺乏患者中具有更高的生物利用度，是老年人群、萎缩性胃炎患者的优先选择。
二、核心功效与临床应用
- 骨骼健康维护
通过提升骨密度预防骨质疏松症，降低骨折风险，尤其适用于绝经后妇女及老年人。
- 钙缺乏症治疗
纠正低钙血症，改善手足抽搐、骨发育异常（如佝偻病）及妊娠期/哺乳期钙需求增加。
- 吸收优势
在酸性环境下溶解度稳定，无需依赖胃酸活化，适合胃肠功能较弱者。
- 神经肌肉调节
维持神经肌肉正常兴奋性，减少夜间小腿痉挛及肌肉紧张。
- 心血管辅助保护
研究提示可能通过调节钙代谢降低高血压风险，但需结合饮食和生活方式干预。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 偶见腹胀、便秘等胃肠道不适
- 长期过量可能引发高钙血症（口渴、多尿、意识模糊）
- 罕见过敏反应（皮疹、瘙痒）
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：高钙血症、肾结石活动期、严重肾功能不全（肌酐清除率<30mL/min）
- 相对禁忌：甲状腺功能异常、正在使用强心苷类药物（可能增加心律失常风险）
- 药物相互作用：避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服，间隔至少2小时
特别提示：
每日元素钙摄入总量（含膳食）不应超过2000mg，长期补充需定期监测血钙及尿钙水平。合并慢性疾病者需在医师指导下使用。
参考文献
（注：实际文献引用需依据权威期刊如《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、美国FDA药品说明书等）