头孢氨苄Cefalexin
更新时间：2025-05-27 22:56:25一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品，属于β-内酰胺类抗生素中的第一代头孢菌素。
- 来源与性状
头孢氨苄是一种半合成头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。其化学结构与青霉素类似，但具有更广的抗菌谱，尤其对革兰氏阳性菌（如链球菌、葡萄球菌）活性较强，对部分革兰氏阴性菌（如大肠埃希菌、沙门氏菌）也有一定效果。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G），因属于常规抗生素，未列入麻醉或精神药品管制范畴。
- 临床价值
分类：首选药（F）
原因：作为第一代头孢菌素，适用于轻至中度敏感菌感染，尤其在社区获得性呼吸道及皮肤感染中具有明确疗效，且口服生物利用度高，安全性可控。
二、核心功效与临床应用
- 呼吸道感染：急性扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎。
- 泌尿系统感染：单纯性膀胱炎、肾盂肾炎。
- 皮肤软组织感染：蜂窝织炎、毛囊炎、丹毒、淋巴管炎。
- 其他：中耳炎、轻度术后预防感染。
注：重症感染（如败血症、脑膜炎）需换用广谱或静脉抗生素。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻（发生率约5%-10%）。
- 过敏反应：皮疹、荨麻疹、药物热（偶见）。
- 肾毒性：一过性血肌酐升高（肾功能不全者风险增加）。
- 神经系统：头晕、头痛（罕见）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：对头孢菌素或青霉素过敏史者、曾发生过敏性休克者。
- 相对禁忌：
- 肾功能不全者需调整剂量。
- 胃肠道疾病（如溃疡性结肠炎）患者慎用。
- 与肾毒性药物（如氨基糖苷类）联用需监测肾功能。
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注意事项
- 用药期间禁酒：可能引发双硫仑样反应（潮红、心悸、呕吐）。
- 服用建议：餐后服用可减少胃肠道刺激。
- 疗程管理：需完成全程治疗（通常7-14天），避免耐药性产生。
特别提示
头孢氨苄作为处方药，具体剂量需由医生根据感染严重程度、患者年龄及肝肾功能综合判定。若用药后出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即停药并急诊处理。