头孢克肟Cefixime
更新时间：2025-05-27 22:55:19一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（第三代头孢菌素类抗生素）
- 来源与性状
头孢克肟为半合成β-内酰胺类抗生素，具有广谱抗菌活性。其口服剂型（如片剂、颗粒剂）因良好的生物利用度及稳定性成为临床常用制剂。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：虽为抗生素需处方管理，但未纳入麻醉、精神药品等特殊管制范畴。
- 临床价值
首选药（F）。原因：对革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、克雷伯菌属）及部分革兰氏阳性菌（如链球菌、肺炎球菌）具高效杀菌作用，广泛用于呼吸道、泌尿生殖系统等敏感菌感染的一线治疗。
二、核心功效与临床应用
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抗菌谱
- 革兰氏阴性菌：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙雷菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等。
- 革兰氏阳性菌：链球菌属（A组溶血性链球菌、肺炎链球菌）、部分葡萄球菌（对甲氧西林敏感株）。
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适应症
- 呼吸道感染：支气管炎、肺炎、慢性呼吸道疾病继发感染。
- 泌尿生殖系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。
- 胆道感染：胆囊炎、胆管炎。
- 耳鼻喉感染：中耳炎、副鼻窦炎。
- 其他：猩红热、皮肤软组织感染。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛（发生率约3%-4%）。
- 过敏反应：皮疹、瘙痒，偶见严重过敏（如过敏性休克）。
- 其他：头痛、肝功能异常（ALT/AST升高）、血象异常（嗜酸性粒细胞增多）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：对头孢菌素类或其他β-内酰胺类抗生素过敏者。
- 特殊人群：
- 孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后使用。
- 肾功能不全者需调整剂量（肌酐清除率＜60 mL/min时减量）。
- 药物相互作用：与强效利尿剂（如呋塞米）联用可能增加肾毒性风险。
重要提示
头孢克肟需严格遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性。治疗前建议进行细菌培养及药敏试验，确保精准用药。若出现严重过敏反应（如呼吸困难、喉头水肿），需立即停药并紧急就医。