复方乳酸钠溶液Compound solution of sodium lactate
更新时间：2025-05-27 22:53:19一、药物基本属性
药品分类
化学药品（复方电解质溶液）
来源与性状
复方乳酸钠溶液为多组分电解质调节剂，主要成分为乳酸钠、氯化钠、氯化钾等。乳酸钠由乳酸与氢氧化钠中和反应制得，为无色或微黄色澄明液体。其历史可追溯至林格氏液的改良配方，通过加入乳酸钠优化酸碱平衡调节功能。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：不含麻醉、精神类或放射性成分，属于常规电解质补充剂，需凭处方使用但无需特殊管控。
临床价值
首选药（F）
原因：作为纠正代谢性酸中毒、补充电解质失衡的首选治疗药物，尤其适用于外科手术、烧伤或脱水患者的体液管理。
二、核心功效与临床应用
- 代谢性酸中毒纠正
乳酸钠在肝脏代谢为碳酸氢盐，有效缓解因循环障碍（如休克）或肾功能不全导致的酸中毒。
- 电解质补充
含氯化钠、氯化钾等成分，可纠正低钠血症、低钾血症及脱水状态。
- 围术期体液管理
用于维持手术或创伤患者的血容量及电解质平衡，减少术后并发症。
- 糖尿病患者的体液调节
部分含山梨醇的配方可避免血糖波动，适用于需限制葡萄糖摄入的患者。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 电解质紊乱（如高钠血症、低钾血症）；
- 输液过量可能引发肺水肿或心力衰竭；
- 局部静脉刺激或血栓性静脉炎。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重高钠血症、乳酸酸中毒、严重肾功能衰竭；
- 相对禁忌：心功能不全、肝硬化、妊娠期（需评估风险）；
- 需监测血电解质、pH值及肾功能，避免快速输注导致容量负荷过重。
参考文献
- 复方电解质溶液的药理学研究（《中国医院药学杂志》，2022）；
- 代谢性酸中毒治疗指南（中华医学会重症医学分会，2023）；
- 围术期体液管理专家共识（《临床麻醉学杂志》，2021）。
提示：具体用药方案需由医生根据患者病情制定，使用前需严格评估禁忌证及监测指标。