小指末节指骨Distal phalanx of little finger
更新时间：2025-05-27 22:54:16小指末节指骨详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：小指末节指骨（Distal phalanx of little finger）位于手部第五指（小指）的最远端，近端与中间指骨（中节指骨）的远端凹陷形成滑膜关节（远侧指间关节），远端终止于指甲根部（甲床）。
- 重要毗邻：
- 近端：与中间指骨远端形成关节。
- 远端：覆盖指甲和甲床，皮肤较薄且富含神经末梢。
- 周围：背侧有伸肌腱膜，掌侧有屈肌腱和指深屈肌止点。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢骨部分，具体分类为外周骨和手骨。
- 功能：
- 提供小指远端的支撑结构，支持精细动作（如抓握、书写）。
- 通过甲床为指甲提供附着点，保护末梢组织。
- 参与手指的屈伸运动（通过关节活动）。
3. 组织结构
- 形态：为长骨，分为三部分：
- 近端：近端凹陷与中间指骨形成关节面。
- 骨干：细长，背侧有浅沟供伸肌腱通过。
- 远端：膨大形成甲根部，表面覆盖甲床。
- 籽骨：部分个体在远端可能有小籽骨（如甲根籽骨），减少肌腱摩擦。
- 组成：
- 骨质：由骨密质（骨干）和骨松质（骨髓腔）构成。
- 关节面：近端为凹陷关节面，覆盖透明软骨。
- 韧带：与周围关节囊和韧带（如侧副韧带）相连，维持稳定性。
4. 功能与作用
- 主要功能：
- 支撑指甲，保护末梢神经血管。
- 通过关节活动参与手指精细运动。
- 为屈伸肌腱提供附着点。
- 特殊作用：
- 在握持物体时，指尖触觉敏感（依赖末节指骨周围的神经分布）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 骨折：常见于外伤或运动损伤，表现为疼痛、肿胀、畸形（如指尖下垂）。
- 甲沟炎：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）导致指甲周围红肿、化脓。
- 关节炎：远侧指间关节退行性变（如骨关节炎）引起活动受限。
- 籽骨综合征：籽骨炎症或损伤导致疼痛。
- 治疗方法：
- 骨折：无移位骨折采用夹板固定4-6周；移位骨折需闭合复位或手术内固定（如克氏针）。
- 感染：抗生素治疗或切开引流（甲沟炎）。
- 关节炎：非甾体抗炎药（NSAIDs）、关节注射或关节融合术（严重病例）。
- 康复要点：
- 骨折愈合后需逐步进行手指活动训练。
- 感染控制后需保持局部清洁，避免二次损伤。
6. 常见误区
- 误区：认为末节指骨骨折不影响手指功能，实则可能因畸形愈合导致精细动作障碍。
- 误区：忽视指甲与指骨的关联，未及时处理甲周感染可能导致骨髓炎。
二、参考文献
- Gray's Anatomy for Students, 4th ed. (Elsevier, 2019).
- "Fractures of the Distal Phalanx" in Journal of Hand Surgery, 2018.
- Netter's Atlas of Human Anatomy, 7th ed. (Elsevier, 2021).