依匹斯汀Epinastine

更新时间：2025-10-09 15:50:52

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（第二代抗组胺药）
• 来源与性状
  依匹斯汀为化学合成药物，通过选择性拮抗组胺H1受体，抑制组胺及白三烯、5-羟色胺等炎症介质的释放。其分子结构特点使其难以穿透血-脑屏障，从而减少中枢神经系统副作用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于常规抗过敏药物，未纳入麻醉、精神类或特殊管制目录，需凭医师处方使用。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：广泛用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病，具有快速抑制炎症介质、中枢镇静作用弱的特点，临床疗效和安全性证据充分。

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二、核心功效与临床应用

1. 呼吸系统过敏

• 过敏性鼻炎：缓解鼻塞、流涕、喷嚏。
• 过敏性支气管哮喘：辅助预防急性发作。

2. 皮肤过敏反应

• 急慢性荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症。
• 伴瘙痒的寻常型银屑病。

3. 多靶点抑制

• 抑制组胺、白三烯等介质释放，降低血管通透性及炎症反应。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

1. 严重不良反应（罕见但需警惕）：

• 肝功能障碍（AST/ALT升高、黄疸）。
• 血小板减少。

2. 常见不良反应：

• 消化系统：恶心、口干、腹痛。
• 神经系统：困倦、头痛（发生率较低）。
• 其他：心悸、蛋白尿、月经异常。
• 禁忌与风险

1. 绝对禁忌：

• 对依匹斯汀或其辅料过敏者。

2. 相对禁忌与慎用人群：

• 肝病患者：可能加重肝功能损害。
• 孕妇及哺乳期：妊娠早期禁用，哺乳期需暂停哺乳。
• 老年人：需调整剂量（如10mg/日），监测肝肾功能。
• 长期使用类固醇者：需逐步减量类固醇并密切观察。
• 注意事项

1. 用药时机：

• 支气管哮喘建议睡前服用；皮肤疾病建议餐后服用。

2. 特殊提示：

• 驾驶或操作机械前需评估困倦风险。
• 季节性过敏患者需提前用药至季节结束。

3. 监测要求：

• 长期用药者定期检测肝功能及血常规。

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参考文献

（整合自药物说明书及临床研究数据，具体文献略）
提示：用药前需结合个体病情，在专业医师指导下调整剂量及疗程。