甲磺酸双氢麦角毒碱Ergoloid mesylates
更新时间：2025-05-27 22:56:33一、药物基本属性
药品分类
化学药品（麦角生物碱类衍生物）。
来源与性状
甲磺酸双氢麦角毒碱由三种甲磺酸盐成分组成：甲磺酸二氢麦角考宁、甲磺酸二氢麦角汀及甲磺酸二氢麦角隐亭（α-与β-异构体比例约2:1）。其分子式为C20H29N3O5S，分子量423.53，性状为白色或类白色结晶性粉末，可制成片剂、缓释片、胶囊及注射剂。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：属于α受体阻断剂，未被列入麻醉药品、精神药品或毒性药品管制范畴。
临床价值
替代药（A）。原因：主要用于改善老年性痴呆、脑血管后遗症及血管性头痛等症状，作为辅助治疗药物而非一线首选。
二、核心功效与临床应用
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中枢神经系统疾病
- 改善老年性痴呆的认知功能（如记忆力、注意力）。
- 治疗轻中度血管性痴呆及脑损伤后遗症（如智力减退、功能障碍）。
- 缓解脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）等缺血性脑血管病的症状。
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外周血管疾病
- 治疗血管性头痛（如偏头痛）、血栓闭塞性脉管炎。
- 改善血液循环异常引起的耳鸣、头晕。
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代谢调节
- 促进脑细胞能量代谢，增加脑血流量，抑制血小板聚集及血栓形成。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 常见：鼻塞、恶心、胃部不适、头晕、体位性低血压。
- 偶见：皮疹、心悸、头痛、呕吐。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重低血压（收缩压<90 mmHg）、心动过缓（心率<50次/分）、急性心肌梗死、妊娠期及对麦角生物碱过敏者。
- 相对禁忌：肝肾功能不全、轻度低血压或心动过缓患者需调整剂量并密切监测。
药物相互作用
- 禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用，可能引发高血压危象。
- 与环孢素合用可能改变后者代谢，需监测血药浓度。
- 增强抗高血压药或硝酸酯类药物的效果，联用时需谨慎调整剂量。
- 与大环内酯类抗生素、抗真菌药（如酮康唑）联用可能升高血药浓度，增加外周血管收缩风险。
注意事项
- 服药期间避免快速变换体位（如从卧位突然起身），以防体位性低血压。
- 肝功能不全者需减量；肾功能减退者无需调整剂量（仅2%经肾排泄）。
- 出现皮疹或其他过敏反应应立即停药。
- 储存于儿童无法接触处，避免药物性状改变后使用。
重要提示
本药物需严格遵循医嘱使用，尤其是心血管疾病患者。治疗过程中若出现严重不良反应，应立即停药并就医。
参考文献
（基于权威药典、药品说明书及临床研究文献综合整理）