腓骨Fibula
更新时间:2025-05-27 22:56:14腓骨(Fibula)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:
腓骨位于下肢小腿的外侧部,是下肢骨的重要组成部分。其近端(上端)起自膝关节外侧,与胫骨近端形成胫腓关节;远端(下端)终止于踝关节外侧,形成外踝(Lateral Malleolus)。
- 长度:成人腓骨全长约38-42厘米(具体长度因个体差异略有不同)。
- 关键解剖标志:
- 腓骨头:近端膨大部分,位于膝关节外侧,可触及。
- 腓骨颈:位于腓骨头下方约2-3厘米处,是腓总神经的重要走行区域。
- 外踝:远端膨大部,突出于踝关节外侧约3-4厘米。
2. 归属系统与功能
- 系统:
属于肌肉骨骼系统,具体为下肢骨中的游离骨(长骨)。
- 功能:
- 提供肌肉(如腓骨长肌、腓骨短肌)和韧带的附着点,协助下肢运动。
- 与胫骨共同构成小腿骨性框架,支撑体重(主要承重由胫骨承担,腓骨辅助稳定性)。
- 保护周围血管神经(如腓总神经在腓骨颈附近走行)。
3. 组织结构
- 形态结构:
- 骨干:细长且扁平,分为前、后面及内、外侧缘。
- 近端:
- 腓骨头(形成膝关节外侧部分)。
- 腓骨颈下方有腓骨小头,为腓骨肌起点。
- 远端:外踝膨大,形成踝关节外侧骨性结构。
- 内部结构:
- 骨髓腔较小,主要含黄骨髓。
- 骨表面有肌腱沟(如比目鱼肌线),供肌腱滑动。
4. 功能与作用
- 功能:
- 机械支撑:与胫骨协同维持下肢稳定性。
- 肌肉附着:为小腿后群肌(如腓肠肌、比目鱼肌)和外侧群肌(如腓骨长肌、腓骨短肌)提供附着点,参与踝关节和足部运动。
- 神经血管保护:腓骨颈区域是腓总神经分支的解剖学“危险区”。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 腓骨骨折:常见于外伤,尤其是腓骨颈骨折可能损伤腓总神经,导致足下垂。
- 外踝骨折:踝关节扭伤或高能量创伤中常见,需与胫骨远端骨折鉴别。
- 腓总神经麻痹:因腓骨颈处压迫或外伤导致足部运动障碍。
- 治疗方法:
- 保守治疗:闭合性骨折可采用石膏固定或支具保护。
- 手术治疗:开放性骨折或移位严重者需内固定(如钢板、髓内钉)。
- 神经修复:神经损伤需神经松解或移植。
- 康复要点:
- 早期进行踝泵训练以预防血栓。
- 中后期逐步恢复肌力训练(如抗阻提踵)。
6. 常见误区
- 误区:腓骨是小腿主要承重骨。
纠正:胫骨是主要承重骨,腓骨主要起稳定和肌肉附着作用。
参考文献
- 《中国大百科全书》第三版网络版 - 腓骨条目
- e-Anatomy - IMAIOS 下肢骨结构解析
- 知乎专栏《一天一点解剖学|人体下肢肌群》
- 解剖学教科书《Gray's Anatomy》第42版(腓骨与周围神经血管关系描述)
以上信息基于权威解剖学资料及临床实践整理,确保科学性和准确性。