胫骨Tibia
更新时间：2025-05-27 22:55:17胫骨详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：胫骨位于小腿内侧，呈长管状，从膝关节延伸至踝关节。其上端与股骨形成膝关节，下端参与构成踝关节。具体定位：
- 近端（上端）：与股骨内外侧髁形成膝关节面，位于髌骨下方约5-7厘米处。
- 远端（下端）：与腓骨远端及距骨形成踝关节，内踝位置在脚内侧突起处。
- 重要毗邻：
- 前方：与腓骨并行，但位于内侧；前侧被胫前肌和骨膜覆盖。
- 后方：比目鱼肌和腓肠肌附着于胫骨粗隆（位于胫骨上端前下方约2厘米处）。
- 血管神经：胫前动脉、胫后动脉及腓总神经沿其周围走行。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢骨。
- 功能：
- 承重与运动：支撑体重，参与膝关节屈伸及踝关节活动。
- 肌肉附着点：为小腿肌肉（如腓肠肌、比目鱼肌）提供附着，协助运动。
- 造血（儿童期）：骨髓腔内红骨髓参与血液细胞生成。
3. 组织结构
- 整体结构：
- 骨干：三棱柱形，前缘锐利，后部扁平，内侧有比目鱼肌线。
- 近端：分为内侧髁和外侧髁，形成关节面；髁间隆起位于两髁之间。
- 远端：内踝突出，外侧与腓骨通过胫腓韧带连接。
- 内部结构：
- 骨密质：构成外层坚硬的管状结构。
- 骨松质：填充于近端和远端，内含红骨髓（儿童）或黄骨髓（成人）。
4. 功能与作用
- 功能：
- 机械支撑：胫骨是下肢主要承重骨，承受身体重量的大部分压力。
- 运动传导：通过肌肉收缩传递力量至踝关节，实现行走、跳跃等动作。
- 保护作用：保护周围血管（如胫前动脉）和神经（如腓总神经）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 骨折：常见于胫骨干骨折（如高能量创伤）或应力性骨折（过度运动导致）。
- 骨髓炎：细菌感染引发骨髓炎症，需抗生素或手术治疗。
- 关节炎：膝关节骨关节炎可能因胫骨平台磨损引发疼痛。
- 治疗方法：
- 骨折：闭合复位石膏固定或手术内固定（如髓内钉）。
- 应力性骨折：制动休息、物理治疗及调整运动量。
- 骨髓炎：长期抗生素治疗，严重时需清创手术。
- 康复要点：
- 骨折后需逐步恢复负重，结合物理治疗增强肌肉力量。
- 应力性骨折需避免重复性高冲击运动。
6. 常见误区
- 误区：认为小腿外侧的骨头是胫骨（实际为腓骨）。
- 误区：胫骨疼痛仅由骨折引起（可能由骨膜炎症、应力性骨折或周围肌肉损伤导致）。
参考文献
- 《Gray's Anatomy》第42版：胫骨结构与功能描述。
- e-Anatomy IMAIOS数据库：胫骨三维解剖模型及临床关联分析。
- 维基百科“胫骨”词条：解剖位置与临床常见疾病概述。